目前阿司匹林是预防心血管并发症应用最广泛的治疗方法。然而,怀孕期间使用阿司匹林备受争议。自1985年阿司匹林首次用于产科以来,许多研究试图证明低剂量阿司匹林对先兆子痫发病率的影响,并引起了广泛争议。包括个体患者数据在内的大量meta分析显示,阿司匹林能有效预防高危患者(主要是先兆子痫患者)的先兆子痫。然而,关于阿司匹林预防子痫前症的指导原则在国与国之间差别很大。这篇综述中,我们报道了阿司匹林的药效学,基于剂量和孕龄的主要影响以及先兆子痫的一级和二级预防的循证指征。