1.时间:5月29日
2.机构或团队:哥伦比亚大学、纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心、威尔康奈尔医学院、
3.事件概要:
《英国医学杂志》于5月29日发表了哥伦比亚大学等机构的研究文章“Characterization and clinical course of 1000 patients with coronavirus disease 2019 in New York: retrospective case series”,旨在表征纽约市一家大型医疗中心(纽约市的四级护理学术医学中心:纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心)的COVID-19患者,并描述其在急诊室、医院病房和重症监护室的临床过程。
本研究纳入的患者为在2020年3月1日至4月5日期间到急诊科就诊或入院的SARS-CoV-2逆转录酶聚合酶链反应分析阳性结果的前1000例连续患者。主要结局指标是患者的特征,包括人口统计学、症状、就诊合并症、医院病程、插管时间、并发症、死亡率和处理情况。
结果显示,在前1000名患者中,有150名到急诊科就诊,614名入院(非重症监护室),以及236名入住或转入重症监护室。最常见的症状是咳嗽(732/1000)、发烧(728/1000)和呼吸困难(631/1000)。医院的患者,特别是在重症监护病房接受治疗的患者,通常有基线合并症,包括高血压、糖尿病和肥胖症。重症监护病房的患者年龄较大,主要是男性(158/236,占66.9%),并且住院时间长(中位数为23天,四分位间距为12-32天),有78.0%(184/236)重症监护患者发展为急性肾损伤,35.2%(83/236)需要透析。症状发作后超过14天才首次插管需要机械通气的患者为4.4%(6/136)。从症状发作到插管的时间具有双峰分布,其模式为3~4天和九天。截至4月30日,仍有90名患者留在医院,另有211人死亡。
文章结论称,在该医疗中心因COVID-19入院的患者面临较高的发病率和死亡率,急性肾损伤和住院透析的发生率高,插管时间长,从症状发作到插管的时间呈双峰分布。
4.附件:
原文链接:https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1996