2023年11月16日,英国药品和医疗保健产品监管局(MHRA)授权CRISPR/Cas9基因编辑疗法Casgevy(exa-cel)有条件上市,用于治疗镰状细胞病和β-地中海贫血。
Casgevy是首款使用创新基因编辑工具CRISPR的授权药物,CRISPR的发明者因此获得了2020年诺贝尔奖。
镰状细胞病和β-地中海贫血都是由血红蛋白基因错误引起的遗传病,血红蛋白用于红细胞在体内携带氧气。镰状细胞病在有非洲或加勒比家庭背景的人中尤为常见。β-地中海贫血症主要影响地中海、南亚、东南亚和中东血统的人。
对于镰状细胞病患者来说,这种基因错误会导致剧烈疼痛、严重和危及生命的感染以及贫血(身体难以携带氧气)。
β-地中海贫血症患者则会导致严重贫血。患者通常需要每3到5周输血一次,并终生接受注射和药物治疗。
Casgevy的设计原理是通过编辑患者骨髓干细胞中的错误基因,使身体产生正常的血红蛋白。要做到这一点,需要从骨髓中提取干细胞,在实验室中进行编辑,然后再输回患者体内,这样做的结果有可能是终身的。