《6月14日_纽约市儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与SARS-CoV-2感染的相关性研究》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: xuwenwhlib
  • 发布时间:2020-06-19
  • 信息名称:纽约市儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与SARS-CoV-2感染的相关性研究
    1.时间:2020年6月14日
    2.机构或团队:西奈山伊坎医学院西奈山Kravis儿童医院、阿尔伯特爱因斯坦医学院蒙特菲奥雷儿童医院
    3.事件概要:
    6月14日,The Journal of Pediatrics发表了题为“Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with SARS-CoV-2 Infection: A Multi-institutional Study from New York City”的文章。
    本文研究目标是探讨SARS-CoV-2感染相关的儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的临床特点及预后。研究对象包括在2020年4月23日至5月23日期间纽约市儿科重症监护室(PICU)收治的MIS-C患儿,收集了其人口统计学和临床资料。
    研究结果表明,33名MIS-C儿童中,中位年龄为10岁;61%为男性;45%为西班牙裔/拉丁裔;39%为黑人。共病率为45%。发热(93%)和呕吐(69%)是最常见的症状。63%的患者左室射血分数(LVEF)降低,平均EF为46.6%(IQR 39.5,52.8)。C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体和前B-型钠尿肽水平均升高。在体外膜肺氧合治疗中,静脉注射免疫球蛋白18例(54%)、糖皮质激素17例(51%)、托利珠单抗12例(36%)、瑞德西韦7例(21%)、血管加压素17例(51%)、机械通气5例(15%)、体外膜肺氧合术(ECMO)1例(3%)、主动脉内球囊反搏术1例(3%)。95%的EF降低者LVEF正常。所有患者目前均出院回家,平均PICU住院时间4.7天(4,8),总住院时间7.8(6,10.1)天。一名(3%)患者在ECMO期间因中风而退出治疗后死亡。
    文章结论,患有COVID-19感染相关的MIS-C危重儿童的严重程度比之前描述的更严重,但仍需要精心的支持性重症监护。快速、完全的临床和心肌恢复几乎是普遍需要的。
    4.附件:
    原文链接
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347620307472

  • 原文来源:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347620307472
相关报告
  • 《纽约市儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与SARS-CoV-2感染的相关性研究》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-06-29
    • 6月14日,The Journal of Pediatrics发表了题为“Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with SARS-CoV-2 Infection: A Multi-institutional Study from New York City”的文章。 本文研究目标是探讨SARS-CoV-2感染相关的儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的临床特点及预后。研究对象包括在2020年4月23日至5月23日期间纽约市儿科重症监护室(PICU)收治的MIS-C患儿,收集了其人口统计学和临床资料。 研究结果表明,33名MIS-C儿童中,中位年龄为10岁;61%为男性;45%为西班牙裔/拉丁裔;39%为黑人。共病率为45%。发热(93%)和呕吐(69%)是最常见的症状。63%的患者左室射血分数(LVEF)降低,平均EF为46.6%(IQR 39.5,52.8)。C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体和前B-型钠尿肽水平均升高。在体外膜肺氧合治疗中,静脉注射免疫球蛋白18例(54%)、糖皮质激素17例(51%)、托利珠单抗12例(36%)、瑞德西韦7例(21%)、血管加压素17例(51%)、机械通气5例(15%)、体外膜肺氧合术(ECMO)1例(3%)、主动脉内球囊反搏术1例(3%)。95%的EF降低者LVEF正常。所有患者目前均出院回家,平均PICU住院时间4.7天(4,8),总住院时间7.8(6,10.1)天。一名(3%)患者在ECMO期间因中风而退出治疗后死亡。 文章结论,患有COVID-19感染相关的MIS-C危重儿童的严重程度比之前描述的更严重,但仍需要精心的支持性重症监护。快速、完全的临床和心肌恢复几乎是普遍需要的。
  • 《6月7日_血清学检测证实小儿多系统炎症综合征的PCR阴性儿童感染SARS-CoV-2》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:xuwenwhlib
    • 发布时间:2020-06-09
    • 信息名称:血清学检测证实小儿多系统炎症综合征的PCR阴性儿童感染SARS-CoV-2 1.时间:2020年6月7日 2.机构或团队:伯明翰大学、伯明翰妇女儿童NHS信托基金会、南安普顿大学、伯明翰大学医院NHS信托基金会 3.事件概要: 伯明翰大学等于6月7日在medRxiv上发表题为“Serology confirms SARS-CoV-2 infection in PCR-negative children presenting with Paediatric Inflammatory Multi-System Syndrome”的文章。文章指出,COVID-19疫情期间,有儿童出现了可能与SARS-CoV-2大流行相关的小儿多系统炎症综合征(PIMS-TS)的特征,这些特征与川崎病和中毒性休克综合征的特征相似。文章中,研究人员针对2020年4月28日至5月8日期间,因症状符合PIMS-TS而住院,且SARS-CoV-2的PCR检测呈阴性的儿童,使用ELISA试验检测病毒刺突糖蛋白的抗体。文章结果显示,在研究期间,有8名患者(年龄范围7-14岁,63%为男性)符合PIMS-TS的病例定义;8名患者中有6名需要接受重症监护;所有患者均对病毒刺突糖蛋白表现出显著的IgG和IgA反应。进一步评估显示,在PIMS-TS儿童中检测到的IgG为IgG1和IgG3亚类,其分布与在住院的COVID-19成年患者样本中观察到的分布相似。相反,在儿童或成人中未检测到IgG2和IgG4。在儿童中未检测到IgM,这与住院的COVID-19成人患者IgM反应均为阳性形成鲜明对比。文章得出结论:在PCR阴性的PIMS-TS儿童中,可以检测到强烈的IgG抗体反应。这些患者的IgM检出率较低与几周前发生的感染是一致的,且在SARS-CoV-2病毒载量得到控制后综合征很容易发生。这意味着该疾病主要是由免疫介导的。作者最后指出,这表明血清学可以作为特定患者群体的适当诊断工具。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。 4.附件: 原文链接: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.05.20123117v1