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《抗逆转录状态和HIV传播高危行为与年龄、诊断时间和心理社会因素有关》

  • 来源专题：艾滋病防治
  • 编译者： 门佩璇
  • 发布时间：2017-11-27

  • 安全的性行为与抗逆转录病毒药物使用有助于预防HIV的传播。在这一横断面研究中，评估了方便样本（n=1041）中HIV阳性妇女的抗逆转录治疗状态和HIV传播的风险。研究结果显示，年轻的妇女和5年内新诊断的HIV感染者经常报告自己未进行ART治疗。HIV传播风险最高的人群与年龄小，不支持/不使用安全套，以及低自我效能有关。

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相关报告

  • 《HIV诊断时间和参与产前护理对HIV感染孕妇的病毒抑制的影响》
    • 来源专题：艾滋病防治
    • 编译者：门佩璇
    • 发布时间：2015-07-09
    • 背景：分娩期HIV病毒抑制有利于孕产妇和胎儿的健康，也有利于公共卫生健康。为了消除HIV的母婴传播，有必要了解一下HIV感染孕妇在怀孕期间未接受抗逆转录病毒治疗（ART）的原因以及分娩时HIV病毒抑制的情况。 方法：该研究对2005-2013年在费城的836对母婴进行了回顾性分析，其中包括656名HIV感染的妇女。运用多变量回归分析探讨患者（年龄、种族、保险费状况、毒品使用）因素和临床因素（Kessner指数衡量的产前护理的充分性，HIV诊断时机，怀孕期间接受ART疗法和分娩时病毒抑制等）之间的关系。 结果：总的来说，研究对象中共有25%于怀孕期间诊断为HIV阳性，分别有39%、38%和23%接受充分产前护理，中等程度产前护理和不充分产前护理。85%的母婴在怀孕期间接受了ART治疗，但仅有52%在分娩时达到HIV抑制。对患者因素进行调整后，怀孕期间诊断为HIV的母婴接受ART和达到病毒抑制的可能性比怀孕前明确诊断的患者更低（AOR分别为0.39和0.70，95% CI分别为0.25-0.61和0.49-1.00）。相似的，与接受充分产前护理者相比，接受不充分产前护理者开展ART治疗和达到病毒抑制的可能性也更低（AOR分别为0.06和0.31，95% CI分别为0.03-0.11和0.20-0.47）。 结论：怀孕前采取针对性的HIV诊断干预措施和开展产前护理能够有效地改善围产期内HIV感染的相关结局。
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  • 《在秘鲁利马社会经济和行为因素与结核病诊断延误相关联》
    • 来源专题：结核病防治
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2018-06-12
    • 肺结核（TB）的早期发现和诊断是全球的首要任务。结核病延迟诊断会增加发病率、死亡率和传播风险，我们旨在确定与结核病患者诊断延迟有关的社会经济和行为因素。采用半结构化方式，使用负二项式回归分析与诊断延迟相关的因素，对秘鲁利马的来自105位结核病患者进行访谈。从症状开始到公共卫生机构第一次诊断样本为阳性的时间中位数为57天（四分位数间距：28-126）。在多变量分析中，诊断延迟与患者年龄、性别、个人收入、家族人数以及访问专业医疗机构（所有P <0.05）独立相关。诊断前在私立卫生机构寻求治疗的患者比首次从公共或受保雇员医疗机构寻求医疗护理的患者对专业医疗机构需求要多，并且因分析年龄和性别而进行分析的诊断延误时间较长。结核病患者更有可能首先自行用药，而不是在诊断前访问专业医疗机构（P = 0.003）。因此，延迟诊断时间，在年长的低收入女性中最大，并且根据个体在症状开始时寻求的护理类型而不同。这些研究结果表明，结核病病例发现应针对非正式和私人医疗机构中的弱势群体，这些结核病患者首先寻求医疗保健。
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