2024年7月3日,斯坦福大学医学院等机构的研究人员在Nature上发表了题为A μ-opioid receptor modulator that works cooperatively with naloxone的文章。
μ-阿片受体(μOR)是一种公认的镇痛靶点,但传统的阿片受体激动剂会产生严重的不良反应,尤其是成瘾和呼吸抑制。这些因素导致目前阿片类药物过量流行,而芬太尼是一种强效合成阿片类药物。μOR负性异位调节剂(NAMs)可作为防止阿片类药物过量致死的有用工具,但有前景的化学支架仍然难以找到。
该研究针对非活性 μOR 筛选了一个大型 DNA 编码化学库,并与活性、G 蛋白和激动剂结合的受体进行了反筛选,以 "引导 "命中的构象选择性调节剂。研究人员发现了一种对非活性 μOR 具有高度选择性富集的 NAM 化合物,它能增强关键的阿片类药物过量逆转分子纳洛酮的亲和力。NAM 与纳洛酮协同作用,可有效阻断阿片激动剂信号传导。研究人员利用低温电子显微镜证明,NAM 是通过与纳洛酮直接接触的细胞外前庭上的一个位点结合,同时稳定第二和第七跨膜螺旋的细胞外部分的独特非活性构象来实现这一效果的。NAM 能以治疗上理想的方式改变正交配体动力学,并与低剂量纳洛酮协同作用,有效抑制吗啡和芬太尼在体内诱发的各种行为效应,同时最大程度地减少戒断行为。