《赛诺菲的登革热疫苗Dengvaxia获美国FDA优先审查资格》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2018-10-31
  • 法国制药巨头赛诺菲(Sanofi)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理登革热疫苗Dengvaxia的生物制品许可申请(BLA)并授予了优先审查资格。该疫苗用于预防登革热,具体用于9-45岁儿童、青少年和成人,预防由所有4种血清型登革热病毒所引起的登革热疾病。FDA将在2019年5月1日之前做出最终审查决定。如果获批,Dengvaxia将成为美国市场针对登革热的首个也是唯一一个医学预防工具。

    Dengvaxia于2015年12月首次获批,成为全球首个登革热疫苗产品。截至目前,该疫苗已获全球20个国家批准。在欧洲,欧盟委员会预计将在今年12月份批准Dengvaxia的上市许可申请。

    登革热在美国境外领土波多黎各和美属维尔京群岛地区流行。在2010年,波多黎各经历了最大的一次爆发,确诊超过1.2万例登革热病例。在之后,发病率仍然保持较高,特别是2012年和2013年。登革热在波多黎各造成了严重的健康和经济负担,每年相关费用总额估计高达1.602亿美元。

    赛诺菲巴斯德北美区域医疗主管David Greenberg博士表示,赛诺菲致力于减轻登革热的全球负担,Dengvaxia已在一项广泛的临床开发项目中进行了评估,涉及超过4万名志愿者,大规模调查随访时间长达6年,这些志愿者生活在15个国家,并具有不同年龄、地理区域、流行病学、种族、社会经济背景。

    登革热(Dengue)是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。临床表现为高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等,登革热是东南亚地区儿童死亡的主要原因之一。

    登革热是一种蚊媒疾病,俗称"断骨热(breakbone fever)",威胁着全球近30亿人,该病在亚洲和拉丁美洲流行。据世界卫生组织(WHO)预计,每年有超过1亿人感染登革热。登革热往往由于轻度非特异性至危及生命并发症的大范围临床症状而误诊,同时监控系统的局限性也是导致登革热病例报道不足的原因。在全球范围内,每年有50万人(包括儿童)患上登革出血热(DHF),及时获得恰当的医疗护理对于降低严重登革热死亡风险至关重要。

    WHO已设定目标,到2020年,将登革热死亡率降低50%,发病率降低25%。目前,登革出血热尚未有任何针对性治疗药物。登革热由4种不同血清型的登革热病毒引发,各病毒株之间不会产生免疫作用,所以可以被不同的血清型登革病毒重复感染,而且其独特性在于第二次感染往往比第一次更严重。这意味着预防再次感染另一种血清型登革热可有助于降低严重登革热的个体风险,同时减少因登革热住院相关的总体医疗支出。

  • 原文来源:http://news.bioon.com/article/6729314.html
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    • 编译者:hujm
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    • 武田制药(Takeda)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理TAK-003(登革热四价疫苗[减毒活疫苗])的生物制品许可申请(BLA)进行优先审查:用于4岁至60岁人群,预防由任何登革热病毒血清型引起的登革热(dengue)疾病。   登革热是一种蚊媒病毒,在全球超过125个国家流行,包括美国海外领土波多黎各、美属维尔京群岛和美属萨摩亚。在过去二十年中,登革热的发病率在全球范围内有所增加,是从拉丁美洲、加勒比和东南亚返回的旅行者中发烧的主要原因。   今年10月,TAK-003在欧盟监管方面传来喜讯。欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)发布积极审查意见,建议批准TAK-003:用于欧盟及参与平行EU-M4all程序(EU-Medicines for all)的登革热流行国家中的4岁及以上人群,预防由任何登革热病毒血清型引起的登革热(dengue)疾病。武田预计,TAK-003将在未来几个月内收到欧盟EMA的批准,并随后在拉丁美洲和亚洲收到监管审批决定。   2022年8月,Qdenga(TAK-003)获得印度尼西亚国家药物和食品管制局(BADAN POM)批准:用于6岁至45岁人群,预防任何血清型引起的登革热疾病。Qdenga可用于所有人,无论之前是否有登革热暴露史,而且也不需要进行疫苗接种前测试。Qdenga接种方案为:2剂接种方案(0月,3月),以0.5mL剂量皮下注射。   TAK-003是一款登革热四价减毒活疫苗,基于减毒的登革热血清型2病毒(DENV-2)开发,该病毒提供了针对全部4种疫苗病毒的遗传学骨架。来自儿童和青少年2期临床研究的数据显示,TAK-003在横跨各年龄组以及血清学阳性个体和血清学阴性个体中均诱导了针对4种血清型登革热病毒的中和性抗体,同时疫苗的安全性和耐受性良好。   TAK-003 BLA得到了全球性关键3期TIDES试验的4.5年随访数据的支持,这符合世界卫生组织(WHO)的建议,即在完成登革热疫苗接种后获得3-5年的随访数据,以便最准确地评估安全性和有效性。该试验达到了主要终点:TAK-003在第2剂接种后12个月时,预防了80.2%的有症状登革热病例。此外,该试验还达到了次要终点:TAK-003在第2剂接种后18个月时,预防了90.4%的住院。   TIDES试验的一项探索性分析表明,经过4.5年的研究随访(第2剂接种后54个月):在总体人群中(包括血清阳性和血清阴性个体),TAK-003表现出持续的整体保护作用,预防了84%的住院登革热病例和61%的有症状登革热病例。到目前为止,TAK-003的耐受性普遍良好,没有证据表明疫苗接种者的疾病增强,并且在TIDES试验中没有发现任何重要的安全风险。   武田全球疫苗事业部总裁Gary Dubin表示:“如果获得批准,我们相信TAK-003有潜力成为医疗保健提供者的重要登革热预防选择。今年,在美国888例登革热感染中,96%是由于前往登革热流行地区。在美国流行地区的316例登革热感染中,97%是在当地传播的。我们将全力致力于与美国FDA合作,以推进TAK-003的审查。” 登革热(Dengue)又称“断骨热(breakbone fever)”,该病是一种由蚊子传播的病毒性疾病,在世界各地迅速传播,是世界卫生组织(WHO)2019年全球健康十大威胁之一。登革热主要由埃及伊蚊传播,其次是白纹伊蚊。它由4种登革热病毒血清型中的任何一种引起,每种血清型都能引起登革热或严重登革热。不同地理、国家、地区、季节以及随时间推移,每种血清型的流行程度不同。从一种血清型感染中康复后,只对该血清型具有终生免疫,以后暴露于任何其他血清型都会增加患严重疾病的风险。   近几十年来,世界各地登革热的发病率急剧上升,估计每年造成3.9亿例感染和50万例住院治疗。病例的增加可归因于城市化、全球化和气候变化等因素。严重登革热约占登革热病例的5%,是拉丁美洲和亚洲儿童和成人严重疾病和死亡的首要原因。   Dengvaxia(CYD-TDV,登革热四价减毒活疫苗)是赛诺菲耗时长达20年研制,该疫苗于2015年12月获墨西哥批准,成为全球获批的首个登革热疫苗产品。之后,该疫苗陆续获得拉丁美洲、亚洲多个登革热流行国家批准,并且在2018年12月获得欧盟批准。在美国,Dengvaxia于2019年5月获得FDA批准,成为美国市场针对登革热的首个医学预防工具。   然而,在推出一年多后,根据赛诺菲公布的临床试验新安全数据显示:对于接触过登革热病毒的人,Dengvaxia能够如期发挥作用,但对于之前没有感染登革热的人而言,使用该疫苗可能会引起严重的重症病情。世界卫生组织(WHO)也根据持续获得的跟踪数据,及时对Dengvaxia使用范围进行了建议:在使用Dengvaxia前应该进行检测,以评估疫苗接种者是否曾感染登革热病毒。   全球卫生界一直渴望获得一种无需接种前检测的登革热疫苗。武田提供的强有力临床数据表明,TAK-003有潜力成为满足这一需求的登革热疫苗:这款疫苗无需对个体进行接种前检测,可有效帮助预防登革热病例和住院,这将减轻对登革热流行国家、社区和卫生系统的负担。   原文出处:Takeda’s Biologics License Application (BLA) for Dengue Vaccine Candidate (TAK-003) Granted Priority Review by U.S. Food and Drug Administration