结核病在法国仍然是一项公共卫生问题,对其进行诊断有时是困难的。基于此,来自巴黎第十三大学的研究人员分析了QTF–GIT技术在结核诊断中的应用状况,其相关成果于2016年1月15日发表在International Journal of Infectious Diseases上。
研究对2008年6月至2011年11月期间接受QTF–GIT检测的60名结核住院患者进行了回顾性调查,搜集了相关的临床及试验性数据,并计算出QTF的灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值、阳性和阴性似然比。此外,还比较了检测结果为阳性和阴性的患者特征,并根据不同因素分析了QTF的诊断效率。
结果显示,QTF的灵敏度为85%(95%CI为0.73-0.92)、特异性为73.3%(95%CI为0.68-0.78)、阳性预测值为39.5%、阴性预测值为97.3%、阳性似然比为3.2、阴性似然比为0.20;样本人群发生结核病的验前概率为15%,经过阳性检测后的结核发生概率上升至40%,再经过阴性检测后的结核发生概率又降至4.5%;QTF与结核菌素试验联合使用相较于QTF单独使用的灵敏度改善不显著;与QTF结果为阴性显著相关的因素包括高龄、高CRP、淋巴细胞百分比低以及使用免疫抑制剂;在数量方面针对淋巴结结核患者的QTF检测值要显著高于肺结核患者,年轻患者(<40岁)要显著高于老年患者(>40岁)。
综上所述,应用QTF的检测结果还不足以对结核病进行确诊,推荐将其与临床、生物学及放射学诊断方法联合使用。