背景：自2019年12月上旬以来，2019年新型冠状病毒病（COVID-19）在中国湖北省武汉市引起了肺炎流行。本研究旨在调查影响COVID-19患者肺炎进展的因素。相关结果将用于评估预后并找到COVID-19肺炎的最佳治疗方案。方法：本研究包括基于核酸检测而被测试为COVID-19阳性的患者。患者于2019年12月30日至2020年1月15日期间进入武汉3所三级医院。收集个人数据，实验室指标，影像学特征和临床数据，并进行统计分析。根据临床分型结果，将患者分为进展组或改善/稳定组。使用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析连续变量。分类变量使用卡方检验或Fisher精确检验进行分析。进行逻辑回归分析以探索疾病进展的危险因素。结果：78例COVID-19诱发的肺炎患者符合纳入标准，被纳入本研究。住院2周后的疗效评估表明，有11例患者（14.1％）恶化，而67例患者（85.9％）已有改善/稳定。进展组的患者年龄明显大于疾病改善/稳定组的患者（66 [51，70] vs. 37 [32，41]岁，U = 4.932，P = 0.001）。进步组有吸烟史的患者比例明显高于改善/稳定组（27.3％vs. 3.0％，χ= 9.291，P = 0.018）。在所有78例患者中，发烧是最常见的初始症状，进展组的入院时最高体温明显高于改善/稳定组（38.2 [37.8，38.6] vs. 37.5 [37.0，38.4]） °C，U = 2.057，P = 0.027）。此外，呼吸衰竭患者的比例（54.5％比20.9％，χ= 5.611，P = 0.028）和呼吸频率（34 [18，48] vs. 24 [16，60]次/分钟，U = 4.030） ，P = 0.004）在进展组中明显高于在改善/稳定组中。与改善/稳定组相比，进展组的C反应蛋白显着升高（38.9 [14.3，64.8] vs. 10.6 [1.9，33.1] mg / L，U = 1.315，P = 0.024）。进展组的白蛋白显着低于改善/稳定组36.62±6.60 vs. 41.27±4.55 g / L，U = 2.843，P = 0.006）。与改善/稳定组相比，进展组患者更有可能接受高水平的呼吸支持（χ= 16.01，P = 0.001）。多元逻辑分析表明年龄（吸烟比[OR]为8.546; 95％置信区间[CI]：1.628-44.864; P = 0.011），吸烟史（OR为14.285; 95％CI：1.577-25.000; P = 0.018），入院时最高体温（OR，8.999; 95％CI：1.036-78.147，P = 0.046），呼吸衰竭（OR，8.772，95％CI：1.942-40.000; P = 0.016），白蛋白（OR， 7.353，95％CI：1.098-50.000； P = 0.003）和C反应蛋白（OR，10.530； 95％CI：1.224-34.701，P = 0.028）是疾病进展的危险因素。结论：确定了导致COVID-19肺炎进展的几个因素，包括年龄，吸烟史，入院时最高体温，呼吸衰竭，白蛋白，C反应蛋白。这些结果可用于进一步增强对COVID-19肺炎的控制能力。
