4月15日,medRxiv预印本发表了题为“The potential of low molecular weight heparin to mitigate cytokine storm in severe COVID-19 patients: a retrospective clinical study”的文章。
2020年3月11日,世界卫生组织宣布将COVID-19评估为全球流行病。然而,仍没有特定的抗病毒药物,患者由多种补充治疗方案进行治疗。华中科技大学同济医学院附属协和医院联合以色列、瑞典等研究团队,选择2020年2月1日至3月15日期间在医院接受治疗的42例COVID-19患者进行研究,其中21例在住院期间接受了LMWH治疗(LMWH组),21例未接受LMWH治疗(对照组)。对42例患者的基本情况、全血计数、凝血功能、炎性细胞因子和血清生化指标进行了电子病历分析,对21例无LMWH治疗的患者进行回顾性分析,比较和评价LMWH治疗对COVID-19疾病进展的影响。
结果发现,低分子肝素组治疗前后淋巴细胞百分率变化与对照组比较有显著性差异(p=0.011)。低分子肝素组治疗前后D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化与对照组比较有显著性差异(p=0.002;p=0.035)。值得注意的是,低分子肝素组治疗后IL-6水平显著降低(p=0.006)。此外,低分子肝素组治疗前后IL-6水平的变化与对照组比较有显著性差异(p=0.031)。
文章认为LMWH可改善COVID-19患者凝血功能障碍,通过降低IL-6和增加淋巴细胞百分率发挥抗炎作用。由此看来LMWH可以作为一种潜在的治疗COVID-19的药物,为随后的临床试验铺平了道路。本研究由国家自然科学基金(编号81603037-SC)和国家重点研发计划(2017YFC0909900)资助。
*注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。