吡嗪酰胺(PZA)是一种重要的一线抗结核药物,然而有关我国PZA耐药率的相关数据相对较少。基于此,来自上海市疾病预防控制中心、中国科学院上海巴斯德研究所以及复旦大学上海医学院等机构的研究人员以2009年6月至2012年6月从我国5个地区搜集的493例结核杆菌临床分离株为样本,通过开展pncA基因测序来探讨吡嗪酰胺的耐药状况,其相关成果于2016年3月3日发表在Tuberculosis上。
结果显示,在泛敏感菌株中吡嗪酰胺耐药率为1.0%(2/196),在异烟肼(INH)单耐药菌株中吡嗪酰胺耐药率为3.1%(4/130),在利福平单耐药菌株中吡嗪酰胺耐药率为14.0%(6/43),在多重耐药(MDR)菌株中吡嗪酰胺耐药率为43.5%(54/124);多重耐药结核病、利福平单耐药以及再治疗被认为是与吡嗪酰胺耐药相关的危险因素。此外,通过对新诊断吡嗪酰胺耐药结核病患者以及等位pncA基因发生突变的集群菌株进行分析发现吡嗪酰胺耐药分离菌株的传播对吡嗪酰胺耐药结核病的出现影响重大。
综上所述,有必要对多重耐药结核菌株进行药敏试验并对治疗方案进行相应地完善。