两项研究突出了新的呼吸道合胞病毒（RSV）发现，其中一项估计单克隆抗体nirsevimab对法国儿科重症监护病房（PICUs）的住院率效果达到80％，另一项显示尽管与以往季节疾病严重程度相似，但在2021年和2022年非典型RSV季节期间出现了更多的住院情况。
RSV是美国婴儿住院的头号原因，导致每年预计有58,000至80,000名5岁以下儿童住院和100至300人死亡。严重疾病的风险因素包括年龄较小和早产。
第一项研究发表在《流感和其他呼吸道疾病》杂志昨天，法国公共卫生研究人员领导了对PICU网络数据的分析，估计了nirsevimab对2023年9月至2024年1月期间严重RSV支气管炎的有效性。作者称这是第一项提供PICU患者中nirsevimab对严重RSV实际效果估计的研究。
该国于2023年9月展开了全国免疫接种运动。这项病例对照研究使用了测试阴性设计，包括20个PICUs中的288名RSV感染婴儿和50名对照患者；91％的婴儿年龄为0至3个月，55％为男孩。
在研究期间，58名（20％）婴儿至少在PICU入院前8天接受了nirsevimab（平均延迟35天）。与未接受治疗的婴儿相比，这些婴儿通常更早出生（29％对10％）。主要分析显示nirsevimab的有效性为75.9％，两项敏感度分析分别为80.6％和80.4％，证实了临床研究的结果。
“尽管必须将其与其他正在研发的预防治疗措施进行比较，但nirsevimab似乎能在预防RSV感染的治疗武器中占据重要地位，”研究人员总结道。“孕妇RSV疫苗目前正在卫生部门评估中，尚未在法国上市。”
今天在《儿科学》杂志上，美国疾病控制和预防中心（CDC）研究人员领导的一项研究报告了2021年和2022年RSV复苏情况，这是早期疫情期间一次RSV 季节性低谷后的现象。研究作者指出：“2019年冠状病毒疾病大流行扰乱了呼吸道合胞病毒（RSV）的季节性导致2021年和2022年早期，非典型的RSV季节，2022年的高峰期压倒了许多儿科医疗机构。”
研究人员在2016年至2022年在七家儿科医院对5岁以下儿童进行了急性呼吸道疾病RSV监测。团队采访了家长，查阅了医疗记录，并对呼吸道标本进行了RSV及其他呼吸道病毒的检测，以确定感染儿童的住院率和特征。
文献信息：
1. McMorrow, M. L., Moline, H. L., Toepfer, A. P., et al. (2024). Respiratory Syncytial Virus-Associated Hospitalizations in Children <5 Years: 2016–2022. Pediatrics, e2023065623. https://doi.org/10.1542/peds.2023-065623
2.Paireau J, Durand C, Raimbault S, et al. Nirsevimab Effectiveness Against Cases of Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis Hospitalised in Paediatric Intensive Care Units in France, September 2023–January 2024. Influenza Resp Viruses. 2024;18(6):e13311. doi:10.1111/irv.13311
