登录
 机构网站
  1. 首页
  2. 情报产品
  3. 快讯详情

《3月6日_单中心的回顾性研究101例COVID-19死亡住院患者的临床特征》

  • 来源专题：COVID-19科研动态监测
  • 编译者： zhangmin
  • 发布时间：2020-03-08

  • 1.时间：2020年3月6日

    2.机构或团队：武汉大学人民医院；北京积水潭医院；武汉大学中南医院

    3.事件概要：

    2020年3月6日，武汉大学人民医院等机构在medRxiv预印平台上发表了题为“Clinical characteristics of 101 non-surviving hospitalized patients with COVID-19: A single center, retrospective study”的文章，研究人员对COVID-19死亡住院患者进行了回顾性病例研究，旨在了解武汉地区确诊的COVID-19死亡住院患者的临床特征，并追踪死因。

    该研究对象为中国武汉大学人民医院两个院区收治的101名COVID-19死亡住院患者。研究人员主要采集了2020年1月1日至2020年2月15日期间，COVID-19死亡住院患者的临床数据指标，并整理成了标准化病例报告的形式。研究结果显示，101名死亡病例的中位年龄为71岁，其中60名（59.41%）为男性。82名病例出现了（81.19%）发热症状，同时有82名病例（81.19%）有1种或1种以上的合并症，包括高血压（59例，58.42%）和糖尿病（22例，21.78%）等。所有死亡病例从住院治疗至死亡的中位病程为4天，有100例（99.01%）出现了呼吸衰竭，53例（52.48%）出现了急性心肌损伤，23例（22.77%）出现了急性肾损伤和18例（17.82%）出现了肝损伤。通过胸部CT扫描发现，在死亡病例中出现了大量融合的磨玻璃影。存活3天的病例与3天内死亡病例在肺部严重程度上无统计学差异。但3天内死亡病例在包括超敏肌钙蛋白（1.98 vs 0.2ng/ml）、血尿素氮（15.20 vs 10.08mmol/l）、中性粒细胞计数（11.23 vs 6.48*109/l）、降钙素原（2.26 vs 0.58ng/ml）和乳酸（3.80 vs 2.62mmol/l）等临床指标上显著升高，在肺泡氧分压（54.75 vs 67.45mmHg）、CD3%（51.57 vs 60.43%）和CD8%（16.42 vs 23.42%）的临床指标上呈显著降低。通过研究分析表明，有合并症的老年患者（70岁以上）死亡风险明显增加。除呼吸衰竭外，COVID-19引起的急性心、肾损伤或衰竭也是导致患者死亡的重要原因。

    *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。

    4.附件：

    原文链接：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.04.20031039v1

  • 原文来源：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.04.20031039v1
181浏览量
原文链接
相关报告

  • 《单中心的回顾性研究101例COVID-19死亡住院患者的临床特征》
    • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2020-03-14
    • 2020年3月6日，武汉大学人民医院等机构在medRxiv预印平台上发表了题为“Clinical characteristics of 101 non-surviving hospitalized patients with COVID-19: A single center, retrospective study”的文章，研究人员对COVID-19死亡住院患者进行了回顾性病例研究，旨在了解武汉地区确诊的COVID-19死亡住院患者的临床特征，并追踪死因。 该研究对象为中国武汉大学人民医院两个院区收治的101名COVID-19死亡住院患者。研究人员主要采集了2020年1月1日至2020年2月15日期间，COVID-19死亡住院患者的临床数据指标，并整理成了标准化病例报告的形式。研究结果显示，101名死亡病例的中位年龄为71岁，其中60名（59.41%）为男性。82名病例出现了（81.19%）发热症状，同时有82名病例（81.19%）有1种或1种以上的合并症，包括高血压（59例，58.42%）和糖尿病（22例，21.78%）等。所有死亡病例从住院治疗至死亡的中位病程为4天，有100例（99.01%）出现了呼吸衰竭，53例（52.48%）出现了急性心肌损伤，23例（22.77%）出现了急性肾损伤和18例（17.82%）出现了肝损伤。通过胸部CT扫描发现，在死亡病例中出现了大量融合的磨玻璃影。存活3天的病例与3天内死亡病例在肺部严重程度上无统计学差异。但3天内死亡病例在包括超敏肌钙蛋白（1.98 vs 0.2ng/ml）、血尿素氮（15.20 vs 10.08mmol/l）、中性粒细胞计数（11.23 vs 6.48*109/l）、降钙素原（2.26 vs 0.58ng/ml）和乳酸（3.80 vs 2.62mmol/l）等临床指标上显著升高，在肺泡氧分压（54.75 vs 67.45mmHg）、CD3%（51.57 vs 60.43%）和CD8%（16.42 vs 23.42%）的临床指标上呈显著降低。通过研究分析表明，有合并症的老年患者（70岁以上）死亡风险明显增加。除呼吸衰竭外，COVID-19引起的急性心、肾损伤或衰竭也是导致患者死亡的重要原因。 *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
    195浏览量
    原文链接

  • 《3月9日_武汉市COVID-19成人住院患者的临床进程和死亡率的危险因素：的回顾性队列研究》
    • 来源专题：COVID-19科研动态监测
    • 编译者：zhangmin
    • 发布时间：2020-03-11
    • 1.时间：2020年3月9日 2.机构或团队：中国医学科学院北京协和医学院、武汉市金银潭医院、北京中日友好医院、首都医科大学、清华大学医学院 3.事件概要： 3月9日，《柳叶刀》发表了曹彬教授领衔的中日友好医院、北京协和医学院、武汉市金银潭医院、首都医科大学、清华大学医学院等团队的论文“Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study”，对武汉市COVID-19成人住院患者的临床进程和死亡率的危险因素进行了回顾性队列研究。文章称，COVID-19患者的流行病学和临床特征已多有报道，但是死亡的危险因素和详细的疾病临床进程包括病毒脱落尚未很好地描述。在这项回顾性多中心队列研究中，研究人员纳入了来自金银潭医院和武汉市肺科医院的实验室确认的COVID-19成人患者（≥18岁），这些患者在1月31日前出院或死亡。（2020年）。从电子病历中提取人口统计、临床、治疗和实验室数据，包括用于病毒RNA检测的系列样品，并比较幸存者和非幸存者。研究人员使用单变量和多变量logistic回归方法来探讨与医院内死亡相关的危险因素。 该研究结果显示，研究共纳入191例患者（金银滩医院135例，武汉肺科医院56例），其中137例出院，54例死亡。91例（48％）患者具有合并症，其中以高血压最为常见（58例 [30％]患者），其次是糖尿病（36 例[19％]患者）和冠心病（15例 [8％]患者）。多变量回归显示院内死亡几率增加与与患者入院时年龄较大（比值比1.10，95％置信区间 1.03-1.17，每岁增加；p = 0.0043），更高的序贯器官衰竭评估（SOFA）得分（5.65，2.61–12.23；p <0.0001），d-二聚体大于1μg/ L（18.42，2.64–128.55；p = 0.0033）相关。在幸存者中，病毒脱落的中位数持续时间为20.0天（四分位距17.0-24.0），但是直到非幸存者死亡，还可以检测到SARS-CoV-2。在幸存者中观察到的最长的病毒脱落持续时间为37天。 研究人员表示，年龄较大，SOFA评分较高和d-二聚体大于1μg/ L的潜在危险因素可帮助临床医生及早发现预后不良的患者。长时间的病毒脱落为将来隔离感染患者和采取最佳抗病毒干预措施提供了理论依据。 4.附件：https://www.thelancet.com/lancet/article/s0140-6736(20)30566-3
    126浏览量
    原文链接