温州医科大学于2020年3月9日在medRxiv上发表了题为“Comparison of severe and non-severe COVID-19 pneumonia: review and meta-analysis”的文章,比较了重度和非重度COVID-19肺炎的区别,并找出导致严重程度的潜在症状。
作者系统分析了截至2020年2月24日PubMed、Embase、Cochrane数据库和google的COVID-19相关文章,发现18篇文献是有关COVID-19肺炎病例的。作者提取了临床症状、年龄、性别、样本量和区域等数据,进行系统回顾和荟萃分析。文章得出结果:分析了14项合格研究,包括1,424例患者。常见的症状有发烧(89.2%)、咳嗽(67.2%)、疲倦(43.6%),头晕、咯血,腹痛和结膜充血/结膜炎很少见;严重患者的呼吸急促/呼吸困难明显高发于非严重患者(42.7% vs 16.3%,P <0.0001);重症患者发烧和腹泻可能性较高(p=0.0374 vs 0.0267);进一步的荟萃分析显示,重症患者出现发烧(OR1.70,95%CI 1.01-2.87)、呼吸急促/呼吸困难(OR3.53,95%CI 1.95-6.38)和腹泻(OR1.80,95%CI 1.06-3.03)的可能性更高,重症患者发烧、呼吸急促/呼吸困难和腹泻的风险分别是无症状患者的1.70、3.53和1.80倍。作者得出结论:发烧、咳嗽和疲劳是COVID-19肺炎的常见症状;与非严重患者相比,发烧、呼吸急促/呼吸困难和腹泻等症状是重症的潜在症状。