《婴儿感染新冠病毒途径或查明》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-10-21
  • 英国《自然·通讯》杂志19日发表一项医学研究称,欧洲科学家团队根据对176个报告病例的分析认为,大部分新生儿感染新冠病毒是由环境暴露引起的。这一发现同时也表明,30%的报告病例可能是从母亲那里感染的。

      法国巴黎萨克雷大学医院科学家丹尼勒·德路卡及其同事,此次对已公布的新生儿(出生后30天内)新冠病毒感染病例进行了荟萃分析(即“Meta分析”,Meta意指较晚出现的更为综合的事物,不但包括数据结合,还包括结果的流行病学探索和评价,以原始研究的发现取代个体作为分析实体)。研究中的病毒感染,定义为至少一次鼻咽拭子检测呈阳性和/或在血液中检测到特异性抗体。

      他们共分析了截止到2020年8月30日的176例,发现70%的病例是由环境暴露导致的。30%可能是垂直传播的结果(病毒由母亲传染给婴儿),176个病例中约9%被证实是垂直传播的结果,而且感染可能发生在分娩前或分娩期间。

      此次分析中55%的婴儿后来发展为新冠肺炎患者,研究人员指出,他们的临床症状似乎与老年患者报告的症状相似,包括呼吸道症状(52%的病例)、发热(44%)、胃肠道症状(36%)和神经系统(18%)症状。

      研究人员在分析出生后至少72小时发生的感染时发现,样本中母婴同室的婴儿(婴儿床放在母亲床旁),似乎有较高的新冠病毒感染率。他们认为如果母婴同室,则应提供适当的卫生措施和防护设备,以减少因环境暴露而造成的传播风险。

      研究团队还指出,母乳喂养与新冠病毒感染无关联,他们认为通过母乳传播病毒的情况很罕见,但是,还需要进一步的研究来证实这一点。

  • 原文来源:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2020-10/21/content_455416.htm?div=-1
相关报告
  • 《艾滋病毒的婴儿模型开辟了新的研究途径》

    • 来源专题:生物安全网络监测与评估
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2019-09-09
    • 研究人员开发了一种动物模型来测试婴儿的HIV感染和治疗方法,使他们能够开发生物标志物,以预测抗逆转录病毒治疗(ART)中断后的病毒反弹。猿猴 - 人类免疫缺陷病毒(SHIV)感染的婴儿恒河猴猕猴模型是几家研究机构研究人员共同努力的结果,最近一期mBio期刊对此进行了描述。 “到目前为止,为了研究围绕HIV的非人灵长类动物模型中的新疗法而开发的所有动物模型都已经存在于成年动物中。其中很多都是基于免疫的策略,我们知道婴儿的免疫系统正在发育研究主要研究者Sallie Permar,医学博士,PHD,传染病科儿科学教授说;分子遗传学和微生物学,免疫学和病理学教授;和杜克人类疫苗研究所的成员。 “重要的是建立一个模型,通过该模型,我们可以研究受感染的婴儿,并研究可以实施的干预措施,以减少病毒储存并延迟停止抗逆转录病毒治疗后的反弹时间。” 新模型允许通过使用SHIV对HIV包膜蛋白进行免疫干预,而不是SIV,一种与HIV病毒信封非常不同的猿猴免疫缺陷病毒。与主要通过性途径感染的成人或青少年相比,婴儿艾滋病毒获得和免疫反应模式存在差异。此外,该模型利用了SHIV开发的最新进展,其完全复制了涉及大多数婴儿HIV传播的进化枝C病毒。宾夕法尼亚大学的研究人员开发了一种制作SHIV的新方法,其中围绕HIV用于进入细胞的CD4结合位点进行突变。“这开辟了一种新的SHIV宝库,可用于此类型模特,“佩尔马博士说。 在这项研究中,研究人员在生命的最初一到两个月内用新的SHIV感染了幼猴,模拟母乳传播。然后,他们在12周后开始接受抗逆转录病毒治疗,并在几个月后停止治疗。他们评估了血浆病毒载量,发现该病毒达到高峰病毒载量,并迅速对治疗作出反应,模拟人类婴儿所见。 然后研究人员比较了婴儿恒河猴的病毒复制动力学和储库,以及在用同一SHIV株感染的成年恒河猴的单独研究中所见。停止使用药物后,婴儿猴子的病毒反弹几周,与成人类似,但成年人在反弹后病毒控制得更好。 “在停止抗逆转录病毒治疗后,婴儿和成人治疗的目标是延长病毒反弹的时间,这将会有所不同,”该研究的主要作者Ria Goswami说道,他是公爵人类疫苗的博士后研究员。研究所。 “需要不依赖于每日坚持抗逆转录病毒疗法的新型干预措施,以便为目前依赖终身抗逆转录病毒疗法的围产期感染儿童实现持续的病毒缓解。” 研究人员已经开始使用新模型来测试基于免疫的新疗法,包括针对HIV包膜的单克隆抗体疗法,以延长停止治疗后病毒反弹的时间。 “几年前,一名密西西比婴儿在分娩后接受了快速治疗并接触了艾滋病病毒,然后无意中接受治疗,两年内没有检测到病毒。最终病毒确实恢复了,”佩尔马博士说。 “我们对如何让更多像这样的孩子更有可能感兴趣。” 当婴儿在生命的最初几个月开始接受艾滋病毒治疗并且必须终生接受它们时,它们会暴露于添加剂毒性。 Permar博士说:“我们有兴趣为抗逆转录病毒药物提供更安全的替代策略,以保持对婴儿专门开发的感染婴儿的病毒学控制。这是第一个模拟艾滋病治疗和反弹的婴儿SHIV模型。” ——文章发布于2019年9月5日
  • 《Cell:感染新冠病毒的婴幼儿产生的抗体反应可持续长达300天》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2023-10-17
    • 在一项新的研究中,来自德国图宾根大学、美国斯坦福大学、埃默里大学和辛辛那提儿童医院医学中心的研究人员研究了婴儿在出生后最初几个月感染冠状病毒SARS-CoV-2 后的免疫反应。他们发现感染这种冠状病毒的婴幼儿产生的持久抗体反应可持续长达300天。相关研究结果发表在2023年10月12日的Cell期刊上,论文标题为“Multi-omics analysis of mucosal and systemic immunity to SARS-CoV-2 after birth”。 在婴幼儿的免疫系统发育、抗体反应和先天性免疫激活方面,人们一直缺乏对婴幼儿如何应对 SARS-CoV-2 感染的全面、全系统、纵向分析。这些作者收集了儿童、成人和母亲的数据,以比较了解婴儿的免疫反应。 这些作者从辛辛那提儿童医院医学中心IMPRINT 队列中的婴幼儿身上采集了血液和鼻拭子样本。这些儿童每周接受一次 SARS-CoV-2 检测,该队列中包括 54 名受感染的婴幼儿,其中包括 27 名具有配对感染前样本的婴儿。另外 27 名配对的对照婴幼儿代表健康对照组,他们从出生到采样期间的SARS-CoV-2检测结果均为阴性。 除IMPRINT 队列外,这些作者还从埃默里大学希望诊所和斯坦福大学医学中心采集了 48 名 COVID-19 成年患者的 62 份血液样本和 10 份健康对照样本。此外,还从 41 名患有轻度 COVID-19 的母亲(包括 3名具有感染前配对样本和 3 名具有配对对照样本)那里获得了血液样本。 与成人相比,婴幼儿对 SARS-CoV-2 表现出强大而持久的抗体反应。这些抗体滴度在长达 300 天的时间里一直保持较高水平,而成人的抗体反应衰减得更快。 在血液中,儿童先天性细胞的活化标志物上调,但炎症细胞因子没有明显增加。婴儿的记忆 B 细胞和 T 细胞反应明显低于成人。不过,他们的多功能辅助性T细胞 17(Th17)和 1 型 CD4+ T 细胞有所增加,其特点是产生白细胞介素-2(IL-2)、γ 干扰素和肿瘤坏死因子α,使其呈现三重阳性。 婴儿产生了强烈的粘膜免疫反应,其特征是产生炎性细胞因子、干扰素 α 以及与 Th17和中性粒细胞反应相关的标志物。这种粘膜反应在鼻粘膜中尤为明显。 虽然婴儿的多功能 CD4 T 细胞反应减少了大约两个数量级,但观察到的持久性抗体反应却持续了更长的时间。这些研究结果有可能让人们对疫苗配方进行设计,以便利用这些先天免疫系统激活途径来避免引起通常与不必要的炎症相关的附带免疫病理。 参考资料: 1. Florian Wimmers et al. Multi-omics analysis of mucosal and systemic immunity to SARS-CoV-2 after birth. Cell, 2023, doi:10.1016/j.cell.2023.08.044. 2. Infant immune systems found to have unique and effective responses to SARS-CoV-2 https://medicalxpress.com/news/2023-10-infant-immune-unique-effective-responses.html