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《B组脑膜炎球菌荚膜疫苗：医疗专业人士发布海报》

  • 来源专题：食物与营养
  • 编译者： xinning
  • 发布时间：2015-08-09

  • The new MenB vaccine (Bexsero®) will protect against meningococcal disease capsular group B. The vaccine will be added to the childhood immunisation programme as part of the routine schedule in England from 1 September 2015.This poster promotes the availability of the MenB vaccine for use in clinics, GP surgeries and other healthcare settings aiming to encourage parents to have their baby vaccinated against meningococcal capsular group B disease.

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  • 《在英国，高和低浸润性脑膜炎球菌发病率期间的脑膜炎球菌携带：UKMenCar1-4横断面调查结果的比较》
    • 来源专题：动植物疫病
    • 编译者：刘小燕
    • 发布时间：2021-02-06
    • 从1999年到2014年，英国浸润性脑膜炎球菌病的发病率下降了大约四倍，其中C血清群和B血清群的发病率有所下降。由于直接和间接保护，1999年实施了C型脑膜炎球菌结合疫苗，导致C型血清性侵袭性脑膜炎球菌发病率较低，但没有针对B型血清炎的疫苗。在1999、2000和2001年进行的英国脑膜炎球菌感染性调查1-3（UKMenCar1-3）对于了解疫苗接种的影响至关重要。为了调查侵袭性脑膜炎球菌疾病发病率的下降，我们在2014-15年度进行了一项大型口咽运输调查，就在英国国家免疫计划中脑膜炎球菌疫苗发生变化之前。 UKMenCar4是一项针对15-19岁青少年的横断面调查，这些青少年是在2014年9月1日至2015年3月30日期间从本地11个英国采样中心所在的学校和学院就读的。参与者提供了口咽拭子样本并完成了有关运输风险因素（包括社会行为）的调查问卷。培养样本中假定的奈瑟氏球菌，通过血清分组和全基因组测序进行表征。将这项研究的数据与UKMenCar1-3调查（1999-2001年）的结果进行了比较。 从UKMenCar4的19 641名参与者（11 332名女性，8242名男性，未说明67名）中，可培养的棉签和完整的危险因素调查表中分离出1420例脑膜炎球菌，携带率为7·23％（95％CI 6·88） -7·60）。UKMenCar4的出行率明显低于以前的调查：UKMenCar1（1999）的出行率是16·6％（95％CI 15·89-17·22； 2306/13 901），17·6％（17· UKMenCar2（2000）中的05-18·22; 2873/16 295）和UKMenCar3（2001）中的18·7％（18·12-19·27; 3283/17 569）。UKYenCar4的所有血清群的携带患病率均低于UKMenCar1-3，但Y血清群不变。 我们发现，全国在低发病率时期（2014-15年）抽样的青少年脑膜炎球菌携带率低于高发病率时期（1999-2001年）同等人群的脑膜炎球菌携带率。持续接种疫苗可很好地控制C血清群引起的疾病和携带。与运输有关的行为流行率下降，这表明旨在影响行为的公共卫生政策可能会进一步减少疾病。
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  • 《喹诺酮类抗菌药物辅助治疗结核性脑膜炎的疗效影响》
    • 来源专题：结核病防治
    • 编译者：李阳
    • 发布时间：2017-07-14
    • 在肺外结核病中，结核性脑膜炎较为常见，在临床上的致死率和致残率均较高，可致机体衰老及免疫功能受损，易引起众多并发症，对患者的生活质量造成严重影响。目前临床上主要采用常规抗结核药物及联合喹诺酮类抗菌药进行干预，其中左氧氟沙星是新一代的氟喹诺酮类抗菌药物，在抗结核效果中疗效显著。基于此，来自梧州市第三人民医院的4位研究人员使用左氧氟沙星对结核性脑膜炎患者进行辅助治疗，并对患者的生活质量及其脑脊液中相关指标的变化进行了观察，旨在明确喹诺酮类抗菌药物辅助治疗结核性脑膜炎的疗效，其相关成果发表于《临床肺科杂志》2017年第22卷第1期。 研究纳入90例符合结核性脑膜炎诊断标准并经实验室、影像学检查确诊的结核性脑膜炎患者，按照随机数表法将其分为观察组（45例）和对照组（45例），其中观察组男26例，女19例，年龄51-72岁，平均（58.71±2.04）岁；对照组男27例，女18例，年龄50-72岁，平均（58.93±2.01）岁。两组患者性别、年龄、CT表现及磁共振成像结果的差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。 对照组接受常规抗结核疗法，主要包括激素、抗结核化疗、降低颅内压等，具体为在强化期给予利福平胶囊（规格每胶囊0.15g，使用剂量为每天0.45-0.60g，三餐饭后服用）、异烟肼片（规格每片0.1g，剂量10mg/kg，顿服）、吡嗪酰胺片（规格每片0.25g，剂量 1.5g，顿服）、乙胺丁醇片（规格每片0.25g，每日0.75g，顿服）。此外，静脉注射地塞米松（规格5mg）每日10mg，治疗1周后用量逐渐减少，4周后改为口服泼尼松并将用量逐渐减少至停用，激素总疗程8-12周。同时根据患者脑压适量地进行20%甘露醇滴注，每天2-4次。在治疗过程中可口服维生素B6以减少不良反应。强化期持续四个月后进入巩固期。巩固期继续使用利福平、异烟肼和乙胺丁醇片，剂量和之前相同，连续使用八个月。 观察组在对照组用药基础上，强化期加乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（规格每瓶100mL，0.2g）静脉滴注，每天0.4-0.6g，并在巩固期改为口服盐酸左氧氟沙星片（规格每片0.5g），每日0.5g。两组患者均连续治疗十二个月。 结果显示，治疗后两组患者脑脊液中氯化物和葡萄糖的水平均上升，而蛋白质、白细胞及压力则下降，其中观察组的氯化物、葡萄糖水平比对照组高，而蛋白质、白细胞及压力水平则比对照组低，两组比较具有统计学意义（P < 0.05）；治疗后根据汉密尔顿焦虑量表评定的焦虑状况，观察组得分比对照组要低，两组比较具有统计学意义（P < 0.05）。此外，治疗结束半年后进行随访，并根据健康测量量表SF-36对患者的生理功能、生理职能和情感职能进行评分，发现两组患者三方面的得分均下降，其中观察组患者生理功能和生理职能评分显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P < 0.05）；治疗过程中观察组有3例恶心呕吐、1例乏 力，对照组有3例头晕、5例恶心呕吐、3例乏力。观察组不良反应发生率8.89%（4/45）低于对照组24.44%（11/45），两组比较具有统计学意义（χ2=3.9200，P=0.0477）。 综上所述，在结核性脑膜炎患者中使用左氧氟沙星进行辅助治疗疗效显著，可明显提高患者生活质量，同时改善其脑脊液中各项指标的表达。
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