《接受HAART治疗的病毒抑制HIV感染者切换到ABC/3TC+RPV方案的有效性及安全性评价》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2016-02-18
  • 近日,来自西班牙的研究者通过开展多中心回顾性研究,明确了病毒抑制的HIV感染者从非核苷酸转录酶抑制剂(NNRTI)或整合酶抑制剂(INI)的治疗方案调整为阿巴卡韦/拉米夫定(ABC/3TC) +利匹韦林(RPV)方案的有效性和安全性。研究对感染者调整治疗方案后治疗的有效性、安全性、脂代谢和心血管系统风险进行了分析,研究周期为48周。在85名研究对象中,83名从NNRTI方案调整为ABC/3TC,45名从TDF/FTC调整而来。调整治疗方案的主要原因是药物毒性和便利性。48周后,78名仍然维持原始治疗方案,意向分析结果显示,有效率为88%。平均CD4细胞计数有所增加(p=0.0001),空腹总胆固醇下降15.9mg/dL(p<0.0001),LDL下降11.0mg/dL(p<0.004),而HDL、甘油三酯、总胆固醇等指标则无统计学差异。ABC/3TC+RPV治疗方案对于接受ART治疗的病毒抑制HIV感染者是有效且安全的。

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  • 《乌干达农村中高CD4+细胞计数的无症状HIV感染者抗逆转录病毒的治疗》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2014-12-22
    • 背景:HIV抗逆转录病毒治疗(ART)在撒哈拉以南非洲正迅速开展,包括对新近CD4+T细胞计数超过350个/µl患者。然而,在该人群中治疗的依从性和病毒抑制情况持续受到关注。 目的:确定高CD4+细胞计数的无症状HIV感染患者接受ART护理治疗流程后的病毒抑制有效性和安全性。 设计:前瞻性非随机临床研究。 研究地点:乌干达原始农村艾滋病诊所。 研究对象:CD4+计数≥350个/µ的接受ART治疗的无症状HIV感染者(年龄>18岁,N=197),未怀孕和未患WHO确定的3/4期疾病。 干预措施:采用替诺福韦/恩曲他滨行ART治疗,采用利托那韦/洛匹那韦仑作为可用替代。ART护理治疗流程包括医生作后备的护士访问、HIV病毒载量的基本实验室安全监测、临床医生电话联系和违者追踪等。 结局:在治疗后24周和48周时检测不到病毒载量,自述的ART依从性,治疗持续性和实验室/临床ART毒物。 结果:197名患者中,CD4+细胞计数的中位数为569个/µl(四分位间距为451-716个/µl)。其中189名患者检测不到病毒载量。自述的依从性比例为98%,192名患者维持治疗至48周。实验室不良反应和住院治疗较罕见。 结论:研究证明了在乌干达高CD4+细胞的无症状HIV感染者中,开展ART治疗的高病毒抑制、持续性和安全性。该研究结果对目前普遍认为的CD4+细胞计数高的患者缺乏ART治疗的动机,从而很难达到持续性的病毒抑制效果提出了挑战。
  • 《大型HIV/AIDS治疗中心开展五年研究评估雷特格韦疗效及安全性》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2016-03-04
    • 雷特格韦是一线整合酶抑制剂。本研究在一个大型HIV/AIDS治疗中心开展研究评估雷特格韦应用于成人治疗的效果。研究依据药房和HIV数据库记录信息,使用标准化的病例报告表格收集数据。215名患者共使用了雷特格韦502人年(平均2.6年/人),其中189名接受过抗逆转录病毒治疗,26名未接受过。研究对该人群中雷特格韦的使用情况进行了分析汇总和统计。结果证实,雷特格韦是安全且有效的,没有证据表明其毒性大于已发表的试验中的数据,包括了妊娠以及合并感染的情况。此外,每日一次给药剂量是既有效又依从性高的选择。