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《回顾美国城市县的COVID-19感染和死亡情况》

  • 来源专题：食物与营养
  • 编译者： 李晓妍
  • 发布时间：2023-03-14
  • 在地理分析中，同质城市县往往比整个州产生更精确的关系。这里我们更新了截至2022年11月的城市数据，其中总人口约为1.31亿。我们的分析集中在基于月平均值的每日死亡率和感染率(病例率)的近期趋势。

    冠状病毒的趋势反映了Delta变种在2021年的持续存在，随后在2022年1月出现了Omicron变种。通过戴口罩和保持社交距离提供的保护似乎存在问题，人们对2021年开始的疫苗接种计划的接受程度也存在问题。2021年年中之后，到冬季，欧米克隆变种变得普遍，感染率大幅上升。2021年底，感染率飙升，超过此前的峰值水平，随后下降，没有总体趋势，而死亡率和cfr显著下降。最初疫苗计划的覆盖范围趋于稳定，第一个加强计划开始实施。

  • 原文来源：https://www.acsh.org/news/2022/12/19/revisiting-covid-19-infections-and-deaths-us-urban-counties-16741
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相关报告

  • 《武汉市COVID-19住院患者继发细菌感染的病因和耐药性回顾性分析》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-10-13
    • 背景 2019冠状病毒病（COVID-19）住院患者中相当大比例获得继发性细菌感染（SBI）。本文报道了细菌的病原学和耐药性，为合理的感染治疗提供了理论依据。 方法 本回顾性研究回顾了武汉协和医院2020年1月27日至3月17日收治的所有COVID-19患者的电子病历。根据入选和排除标准，入选获得SBI的患者。收集SBI的人口学、临床病程、病原学和耐药性数据。此外，还比较了入院时被分为严重和严重的患者的预后。 结果 在1495例COVID-19患者中，102例（6.8%）获得了SBIs，其中近半数（49.0%，50/102）在住院期间死亡。与重症患者相比，危重患者发生SBIs的几率更高。从SBIs分离的159株细菌中，革兰阴性菌136株（85.5%）。SBI前三位细菌分别为鲍曼氏杆菌（35.8%，57/159）、肺炎克雷伯菌（30.8%，49/159）和嗜麦芽乳杆菌（6.3%，10/159）。耐碳青霉烯类抗生素鲍曼杆菌和肺炎克雷伯菌的分离率分别为91.2%和75.5%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均存在100%的耐甲氧西林，未发现万古霉素耐药。 结论 SBIs可能发生在COVID-19住院患者中，并导致高死亡率。SBIs的发生率与入院时病情的严重程度有关。革兰阴性菌是主要细菌，尤其是鲍曼阴性杆菌和肺炎克雷伯菌，主要分离菌的耐药率普遍较高。这是一个单中心的研究；因此，我们的研究结果应用于其他机构时应该进行外部检查。
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  • 《3月9日_武汉市COVID-19成人住院患者的临床进程和死亡率的危险因素：的回顾性队列研究》
    • 来源专题：COVID-19科研动态监测
    • 编译者：zhangmin
    • 发布时间：2020-03-11
    • 1.时间：2020年3月9日 2.机构或团队：中国医学科学院北京协和医学院、武汉市金银潭医院、北京中日友好医院、首都医科大学、清华大学医学院 3.事件概要： 3月9日，《柳叶刀》发表了曹彬教授领衔的中日友好医院、北京协和医学院、武汉市金银潭医院、首都医科大学、清华大学医学院等团队的论文“Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study”，对武汉市COVID-19成人住院患者的临床进程和死亡率的危险因素进行了回顾性队列研究。文章称，COVID-19患者的流行病学和临床特征已多有报道，但是死亡的危险因素和详细的疾病临床进程包括病毒脱落尚未很好地描述。在这项回顾性多中心队列研究中，研究人员纳入了来自金银潭医院和武汉市肺科医院的实验室确认的COVID-19成人患者（≥18岁），这些患者在1月31日前出院或死亡。（2020年）。从电子病历中提取人口统计、临床、治疗和实验室数据，包括用于病毒RNA检测的系列样品，并比较幸存者和非幸存者。研究人员使用单变量和多变量logistic回归方法来探讨与医院内死亡相关的危险因素。 该研究结果显示，研究共纳入191例患者（金银滩医院135例，武汉肺科医院56例），其中137例出院，54例死亡。91例（48％）患者具有合并症，其中以高血压最为常见（58例 [30％]患者），其次是糖尿病（36 例[19％]患者）和冠心病（15例 [8％]患者）。多变量回归显示院内死亡几率增加与与患者入院时年龄较大（比值比1.10，95％置信区间 1.03-1.17，每岁增加；p = 0.0043），更高的序贯器官衰竭评估（SOFA）得分（5.65，2.61–12.23；p <0.0001），d-二聚体大于1μg/ L（18.42，2.64–128.55；p = 0.0033）相关。在幸存者中，病毒脱落的中位数持续时间为20.0天（四分位距17.0-24.0），但是直到非幸存者死亡，还可以检测到SARS-CoV-2。在幸存者中观察到的最长的病毒脱落持续时间为37天。 研究人员表示，年龄较大，SOFA评分较高和d-二聚体大于1μg/ L的潜在危险因素可帮助临床医生及早发现预后不良的患者。长时间的病毒脱落为将来隔离感染患者和采取最佳抗病毒干预措施提供了理论依据。 4.附件：https://www.thelancet.com/lancet/article/s0140-6736(20)30566-3
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