《在新冠肺炎疫苗接种前排除活性EBV感染或其他常见病毒的存在至关重要》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2021-06-10
  • 2021年6月4日,华中科技大学同济医学院附属协和医院的研究人员在线发表了由新冠肺炎疫苗诱导的血栓性血小板减少症病例[]。该研究描述了新冠肺炎疫苗接种后健康个体中的一种严重疾病——噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)。该病例在接受第一剂灭活的SARS-CoV-2疫苗后,在骨髓中观察到噬血细胞增多症,由此确认HLH。

    HLH是由异常活化的巨噬细胞和细胞毒性T细胞引起的危及生命的高炎症综合征,其可能迅速进展至多器官衰竭。在这种情况下,HLH是由慢性EBV感染背景下的新冠肺炎疫苗免疫刺激诱导的。该报告表明,在新冠肺炎疫苗接种前排除活性EBV感染或其他常见病毒的存在至关重要。接种疫苗后,应仔细监测患有潜在疾病的患者的任何可疑症状和体征。

相关报告
  • 《FDA批准辉瑞biontech新冠肺炎疫苗》

    • 来源专题:生物安全网络监测与评估
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2020-12-15
    • 美国食品和药物管理局(FDA)在咨询委员会给出积极建议的一天后,授予辉瑞和BioNTech COVID-19疫苗紧急使用许可(EUA)。预计几天后开始给药。 美国卫生与公共服务部部长亚历克斯·阿扎(Alex Azar)在一份声明中表示:“在全世界知道COVID-19病毒11个月后,FDA批准一种疫苗,这简直是一个医学奇迹。”“疫苗将有助于结束这场大流行,这就是我们在未来几个月加倍加强公共卫生措施以确保安全的更多理由。” 昨天,FDA疫苗和相关生物制品咨询委员会以17票赞成、4票反对的结果,向16岁及以上的个人推荐辉瑞和BioNTech的COVID-19疫苗紧急使用授权(EUA)。 周四下午,顾问委员会就疫苗的临床和安全数据进行了数小时的辩论。成员们仔细分析了辉瑞和BioNTech提交的III期数据,该数据显示,该公司的候选疫苗BNT162b2在临床试验中显示了95%的有效性。对几位委员会成员来说,症结在于建议中明确规定,由于缺乏与该年龄组相关的临床数据,可以给16岁和17岁的患者接种疫苗。 “翘曲速度行动”的代表说,现在EUA已获得批准,可以在24小时内开始向一线医护人员和长期护理机构的老年人接种数百万种疫苗。美国疾病控制与预防中心(CDC)咨询委员会不久将对接种疫苗的普及提出正式建议。 11月20日,辉瑞和BioNTech向EUA提交了其mRNA疫苗的申请,该疫苗编码病毒的刺突蛋白,封装在脂质纳米颗粒中。一旦被注射,这些细胞就会大量生产出刺突蛋白,触发人体免疫系统识别病毒。Moderna也提交了他们的申请,咨询委员会定于12月17日(周四)召开会议。辉瑞生物技术公司(Pfizer-BioNTech)的疫苗上周在英国获得紧急授权,并于周三开始给患者用药。 在英国接受疫苗的两名患者报告了严重的过敏反应。两名患者都有严重的过敏症,并携带epi笔。他们已经得到治疗和康复。在了解这些反应后,英国卫生当局指出,任何有疫苗、药物或食物过敏史的人都不应接种疫苗。 翘曲速度行动表示,它计划在获得FDA授权后24小时内开始分发第一批疫苗。辉瑞公司的COVID-19疫苗有两个疫苗工厂,一个在密歇根州卡拉马祖,另一个在比利时的普乌尔。美国卫生和公众服务部(HHS)昨天证实,这批货物来自比利时。 美国卫生和公众服务部表示:“翘曲速度行动的领导人知道并协助从比利时运到美国的疫苗。”“为了尽量减少疫苗交付和分发的潜在风险,我们无法提供疫苗在哪里生产和储存的具体细节。” 《华尔街日报》周五报道称,美国联合航空公司的包机已准备好在FDA授权下进行快速分配。辉瑞公司在威斯康辛州的Pleasant Prairie有一个销售点。预计其他地点也将陆续到位。 美国联邦航空局表示,“美国联邦航空局正在确保全天候空中交通服务,以保证航空货物运输,并优先运送货物的航班,如疫苗,以及对国家应对和恢复COVID-19至关重要的人员。” 10月,FAA成立了“FAA COVID-19疫苗空中运输小组”。 由于辉瑞生物技术公司的疫苗需要零下94华氏度的超低温储存,辉瑞公司设计了专门的运输容器,大约有厚披萨盒大小,可以容纳大约20磅干冰。飞机上的干冰受到FAA的限制,因为干冰升华时,它会释放二氧化碳,这会减少空气中的氧气量,可能会在通风不良的封闭空间导致窒息。 联邦航空局的声明还说,“联邦航空局正与制造商、航空公司和机场当局合作,为执行当前的监管要求提供指导,以安全运输大量干冰的航空货物。” 美国航空公司(American Airlines)上周也宣布,已开始从迈阿密到南美的货运航班试航,以评估其疫苗运输过程。这显然是对辉瑞生物科技疫苗的回应,因为该航空公司的首席执行官Doug Parker在领英的一篇帖子中表示,他们是在对“一家大型制药公司的热包装”进行压力测试。 疫苗将按人口分配给各州,然后各州将确定优先事项,可能是由保健工作者、第一线反应人员和老年人优先考虑。随着生产规模的不断扩大,一般民众可能在4月或5月就能获得疫苗。
  • 《德国:感染新冠病毒或影响胰腺功能》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-09-09
    • 据英国《自然·代谢》杂志近日发表的一项病例研究,德国基尔市一名19岁的男性患者在确诊为新冠病毒无症状感染者并康复后,被诊断为胰岛素依赖型糖尿病。虽然这份报告并没有确立新冠肺炎与糖尿病之间的因果关系,但最新研究结果表明,新冠病毒感染可能会对人类控制血糖水平的器官——胰腺的功能产生负面影响。 新冠病毒通过结合ACE2糖蛋白进入人体细胞,ACE2糖蛋白也存在于人胰腺β细胞上。胰腺β细胞在胰岛素的生成中起着关键作用,而ACE2被认为对β细胞功能很重要。最近发表的几项研究表明,新冠肺炎与糖尿病之间可能存在联系,但数据不足以支持新冠肺炎直接导致人类糖尿病的假设。 德国石勒苏益格-荷尔斯泰因州大学附属医院研究团队此次描述了一名19岁的患者,他因异常疲劳、疲惫、过度口渴和尿频被收治。他的体重也在几周内下降了12公斤。血液检查显示,除了糖尿病的其他标志外,β细胞功能也有所下降。患者没有高危的人类白细胞抗原基因型(容易使人患上自身免疫性疾病),但他确实有一种与自身免疫性Ⅰ型糖尿病风险略微升高相关的基因型。然而,该患者并没有常见形式的自身免疫性Ⅰ型糖尿病患者体内常见的自身抗体。该患者对新冠病毒的免疫球蛋白G抗体检测呈阳性,但是对免疫球蛋白M抗体检测未呈阳性,这表明他在入院前5—7周之间感染了新冠病毒。 研究人员总结说,这个病例研究并不能说明新冠肺炎导致该患者患上糖尿病,且不能排除他之前已经患上罕见形式的自身抗体阴性Ⅰ型自身免疫性糖尿病的可能性。但他们认为,新冠病毒感染可能通过病毒对β细胞的直接作用,而对胰腺功能产生负面影响。因此,需要开展更多的流行病学研究和实验研究,以厘清其中存在的联系。