8月2日,美国研究人员在Modern Pathology期刊上发表题为“SARS-CoV-2 can infect the placenta and is not associated with specific placental histopathology: a series of 19 placentas from COVID-19-positive mothers”的文章。文章指出,虽然存在很多孕妇COVID-19病例,但先天性感染SARS-CoV-2的病例似乎极为罕见。胎盘感染的有力证据需要证明病毒在胎盘组织内的定位。在少数可能存在垂直传播的病例中,仅两例证明了胎盘感染。没有一例显示胎盘表达了ACE2或TMPRSS2蛋白,这两种蛋白都是病毒感染所必需的。研究人员检查了19个COVID-19暴露的胎盘的组织病理结果,并通过免疫组化法检测ACE2和TMPRSS2的表达。通过两种方法研究了胎盘SARS-CoV-2的直接表达-通过免疫组织化学的核衣壳蛋白表达和通过原位杂交的RNA表达。通过两种方法研究了胎盘SARS-CoV-2的直接表达,包括通过免疫组织化法研究核衣壳蛋白表达和通过原位杂交研究RNA表达。绒毛膜合体滋养层细胞(ST)中的ACE2膜表达主要呈极化模式,在ST的基质侧表达最高。滋养层细胞和绒毛外滋养细胞也表达ACE2。在绒毛基质、Hofbauer细胞或内皮细胞中没有检测到ACE2的表达。在绒毛内皮细胞中TMPRSS2仅少量表达,在ST中很少表达。19例中有2例SARS-CoV-2 RNA存在于胎盘中,仅限于ST和滋养层细胞中。所有病例都没有特征性的组织病理学存在。研究人员发现,胎盘是能够被感染的,但这种情况非常罕见,一种解释可能是远离母体血液的ACE2极化表达和滋养细胞中TMPRSS2表达的明显缺乏。
原文链接:
https://www.nature.com/articles/s41379-020-0639-4