《武汉市以外无症状的新型冠状病毒性肺炎患者:CT影像在疾病过程中的价值》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2020-03-06
  • 本病例报告的目的是描述中国武汉市以外无症状的新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)患者的影像学和相关临床特征。 主要发现是,在实验室确诊为COVID-19的患者中,CT发现先于症状,包括双侧胸腔积液,以前未曾报道与COVID-19相关。 该病例报告的作用是促进放射科医生对这种新疾病的潜在认可,这已被世界卫生组织(WHO)宣布为全球卫生紧急情况。

  • 原文来源:;https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0899707120300565
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    • 目的:探讨CT及临床特征对2019新型冠状病毒性肺炎(NCP)近期病情进展的预测价值。材料与方法:回顾性分析武汉市外224例经胸部CT检查确诊的2019新型冠状病毒(COVID-19)感染患者。临床数据来自电子病历。对CT图像进行回顾性分析,对病变分布、肺叶和节段受累、磨玻璃样混浊、实变和间质增厚进行评分。所有中度NCP患者入院后至少观察14天,以确定他们是否恶化为重度NCP(进展组)或不(稳定组)。比较两组的CT和临床特点,并进行多因素logistic回归和敏感性分析,以确定发生严重NCP的危险因素。结果:141例中度NCP患者,其中15例(10.6%)在住院期间发生重度NCP,分为进展组。多因素logistic回归分析显示,入院时较高的中性粒细胞/淋巴细胞比率(95%CI,1.26[1.04-1.53];P=0.018)和CT严重程度评分(95%CI,1.25[1.08-1.46];P=0.004)是进展为严重NCP的独立预测因子,敏感性分析证实非进口患者的结果一致,但进口患者的结果不一致。而进口与非进口患者的肺部CT表现无显著性差异(P>0.05)。自症状出现起4天以上入院的患者往往有更严重的肺部受累。Spearman相关分析显示CT严重程度评分与炎性指标密切相关(r=0.17~0.47,均P<0.05)。结论:CT严重度评分与炎症程度有关,入院时NLR和CT严重度评分升高是武汉以外地区NCP患者短期进展的独立危险因素。此外,为了提高临床疗效,应建议早期入院并进行CT监测。
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    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-02-26
    • 2月22日,《Clinical Imaging》上发表了兰州市肺科医院、甘肃省传染病医院、兰州大学第一临床医学院、兰州大学第一医院团队的题为“Asymptomatic novel coronavirus pneumonia patient outside WuHan: The value of CT images in the course of the disease”的文章。 本病例报告旨在描述武汉以外地区的一例无症状新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)患者的影像学及相关临床特征。主要发现是,这个实验室确诊的COVID-19患者,CT影像异常表现先于症状,包括双侧胸腔积液,以前没有相关的报道。本病例报告将有助于放射科医生对这种新疾病的认识。