《撒哈拉以南非洲埃博拉疫情的社区参与及其对新冠肺炎控制的影响:范围界定综述》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2022-12-06
  • 关于社区参与在预防和管理撒哈拉以南非洲埃博拉病毒疾病爆发中所起的具体作用,目前缺乏范围界定数据。我们评估了社区参与的作用、益处和机制,以了解其对撒哈拉以南非洲埃博拉病毒病病例检测、存活率和死亡率的影响。还强调了对新冠肺炎预防和控制的影响。我们在MEDLINE和EMBASE数据库中搜索了2010年至2020年间的文章。研究类型包括随机试验、准实验研究、观察研究、病例系列和报告。共确定903份记录进行筛查。216篇文章符合审查标准,103篇初步入选,44篇纳入最终审查。我们的研究结果表明,埃博拉病毒病爆发期间社区的有效参与取决于存活率、幸存者的证词、风险感知和社区领导人的参与。基于社区的干预措施改善了知识和态度、病例发现、隔离努力和治疗吸收。尽管本综述中的研究质量参差不齐,但本综述的结果可能为社区参与在非洲萨哈兰州新冠肺炎大流行预防和控制中的作用提供经验教训。
  • 原文来源:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971222006257?dgcid=rss_sd_all
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    • 来源专题:结核病防治
    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-09-14
    • 在撒哈拉以南非洲(SSA),大多数监狱人满为患,通风不良,囚犯面临着与结核分枝杆菌(TB)接触的风险,并导致结核病感染,但由于缺乏医疗保健服务,大部分监狱被忽视。在监狱中积极寻找结核病病例有助于促进囚犯的早期诊断和治疗并防止其传播。研究人员探索了文献,并描述了在SSA监狱中对囚犯进行结核病ACF干预和治疗的证据。 在Arksey和O'Malley框架的指导下,通过EBSCOhost搜索PubMed、Google Scholar、SCOPUS、Academical search complete、CINAHL和MEDLINE全文搜索,以获取2000年至2019年5月关于囚犯和ACF的文章,没有语言限制。两名研究人员在资格标准的指导下,从摘要和全文两个阶段独立筛选文章,并使用最新的混合方法评估工具对纳入的研究进行方法学质量评估。研究人员提取了所有相关数据,将其分为主题和子主题,并对结果进行了叙述性总结。 在发现的391篇符合条件的文章中,31篇符合入选标准。这31篇文章均在2006年至2019年间发表,其中最高的6篇(19.4%)出现在2015年。研究人员在11个国家找到了证据。也就是说,布基纳法索、喀麦隆、科特迪瓦、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、加纳、马拉维、尼日利亚、南非、乌干达和赞比亚,其中埃塞俄比亚占41.9%(13/31)。这些干预研究是在2001年至2018年间在134所监狱中进行的,研究采用单一或组合的方法,包括大规模、设施主导、进入、同伴教育者进行常规筛查和退出ACF方法。大多数(74%)的研究仅采用了大规模筛选方法。报告的研究结果最多(68%)仅为涂阳肺结核病例(68%)。研究人员在16个SSA国家没有发现任何证据,尽管它们被列为结核病/艾滋病的三个高负担国家名单和耐多药结核病组。 综上所述,研究人员着重指出,在大多数SSA国家监狱中,关于结核ACF干预措施的证据不足。因此,有必要扩大对SSA监狱的ACF干预,特别是列入结核病、结核病/艾滋病毒和耐多药结核病三个高负担国家名单的国家。
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    • 编译者:刘小燕
    • 发布时间:2023-12-10
    • 在撒哈拉以南非洲(SSA),有效的布鲁氏菌病控制工作受到限制,部分原因是政府缺乏控制该疾病的长期承诺,以及缺乏可靠的以人口和牲畜为基础的国家数据来为政策提供信息。因此,我们进行了一项研究,以确定布鲁氏菌在牛中的全国流行情况并制定风险图,以促进到2040年在肯尼亚消除该疾病的计划。我们随机生成268个地理位置,并将它们分布在肯尼亚各地,与五个农业生态区的面积和相关牛的数量成比例。确定最接近每个选定地理位置的牛群进行抽样。每个地理位置最多抽样25头牛,并对其主人进行半结构化问卷调查。我们用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了6593头牛的布鲁氏菌免疫球蛋白G(IgG)抗体。我们评估了潜在的危险因素,并使用通过集成嵌套拉普拉斯近似(INLA)方法实现的近似贝叶斯推理进行了空间分析和患病率映射。全国布鲁氏菌流行率为6.8% (95% CI: 6.2 7.4%)。不同农业生态区的暴露水平差异显著,农业潜力最低的极干旱区暴露水平高达8.5%,而农业潜力最高的农业高寒区暴露水平低至0.0%。此外,血清阳性率随畜群规模的增加而增加,雌性和成年动物血清阳性的几率明显高于雄性或小牛。同样,有流产史或多种生殖综合征的动物血清阳性反应高于无流产史的动物。在畜群水平上,布鲁氏菌传播的风险在较大的畜群中以及有生殖问题史的畜群中较高,如流产、产犊虚弱或睾丸肿胀。布鲁氏菌血清高流行率的地理位置发生在肯尼亚北部、东部和南部地区,所有这些地区的主要特征都是半干旱或干旱的农业生态区,以畜牧业为主,并散布着广泛的牲畜-野生动物混合系统。我们调查的大空间范围以政策制定者易于理解的方式为布鲁氏菌病风险在肯尼亚广泛的地理分布提供了令人信服的证据。我们的发现可以为旨在调查成本效益的风险分层试点研究提供基础。