《5月5日_中国COVID-19患者的免疫功能障碍导致死亡和器官损伤》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: xuwenwhlib
  • 发布时间:2020-05-06
  • 信息名称:中国COVID-19患者的免疫功能障碍导致死亡和器官损伤

    1.时间:2020年5月5日

    2.机构或团队:四川大学华西医院、新疆医科大学第一附属医院

    3.事件概要:

    四川大学华西医院联合多家机构在Nature子刊Signal Transduction and Targeted Therapy volume发表论文“Immune dysfunction leads to mortality and organ injury in patients with COVID-19 in China: insights from ERS-COVID-19 study”。

    2020年1月31日至2月18日,文章收纳了509名患者,纳入标准为年龄>18岁,首次诊断为COVID-19,排除治疗前检查无免疫相关指标、妊娠、服用免疫抑制药物或皮质激素、有慢性器官功能障碍或免疫性疾病史、3个月内有手术史、同时有其他疾病感染史,最后,本研究共纳入163例患者。文章基于多中心回顾队列研究分析了来自新型冠状病毒肺炎早期风险分层(ERS-COVID-19)研究的据。主要终点为全因死亡,次要终点为多器官功能障碍综合征和重症肺炎。所有患者入院后随访30天。研究发现COVID-19肺炎表现为免疫功能障碍,即使在轻度肺炎患者中也是如此。患者的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数、CD3+、CD4+和CD8+T细胞计数、C4、Hs-CRP和降钙素原对院内死亡率、器官损伤和严重肺炎有很强的预测价值。淋巴细胞亚群减少和中性粒细胞增多,C4和Hs-CRP分别与高死亡率和器官损伤风险独立相关。因此,明确COVID-19肺炎的免疫表型可能有助于特异性免疫治疗的发展,从而避免导致患者预后不良的免疫改变出现。

    4.附件:

    原文链接:https://www.nature.com/articles/s41392-020-0163-5

  • 原文来源:https://www.nature.com/articles/s41392-020-0163-5
相关报告
  • 《中国COVID-19患者的免疫功能障碍导致死亡和器官损伤》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-05-16
    • 四川大学华西医院联合多家机构在Nature子刊Signal Transduction and Targeted Therapy volume发表论文“Immune dysfunction leads to mortality and organ injury in patients with COVID-19 in China: insights from ERS-COVID-19 study”。 2020年1月31日至2月18日,文章收纳了509名患者,纳入标准为年龄>18岁,首次诊断为COVID-19,排除治疗前检查无免疫相关指标、妊娠、服用免疫抑制药物或皮质激素、有慢性器官功能障碍或免疫性疾病史、3个月内有手术史、同时有其他疾病感染史,最后,本研究共纳入163例患者。文章基于多中心回顾队列研究分析了来自新型冠状病毒肺炎早期风险分层(ERS-COVID-19)研究的据。主要终点为全因死亡,次要终点为多器官功能障碍综合征和重症肺炎。所有患者入院后随访30天。研究发现COVID-19肺炎表现为免疫功能障碍,即使在轻度肺炎患者中也是如此。患者的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数、CD3+、CD4+和CD8+T细胞计数、C4、Hs-CRP和降钙素原对院内死亡率、器官损伤和严重肺炎有很强的预测价值。淋巴细胞亚群减少和中性粒细胞增多,C4和Hs-CRP分别与高死亡率和器官损伤风险独立相关。因此,明确COVID-19肺炎的免疫表型可能有助于特异性免疫治疗的发展,从而避免导致患者预后不良的免疫改变出现。
  • 《6月5日_观察性队列研究和系统性评价: COVID-19患者的嗅觉功能障碍》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-06-08
    • 1.时间:2020年6月5日 2.机构或团队:香港大学、香港东区尤德夫人那打素医院、香港玛丽医院 3.事件概要: 香港大学、香港东区尤德夫人那打素医院和香港玛丽医院的科研人员在Open Forum Infectious Diseases期刊在线发表题为“Olfactory dysfunction in COVID-19 patients: observational cohort study and systematic review”的文章。 研究背景:COVID-19患者被报告有嗅觉功能障碍(OD)。然而,在COVID-19患者嗅觉功能障碍(OD)的严重程度、患病率、病因、持续时间等方面仍存在知识缺口。 研究方法:通过问卷调查和丁醇阈值测试(BTT)对所有参与者的嗅觉功能进行评估。对嗅觉异常的COVID-19患者进行嗅觉鉴定试验(SIT)、鼻窦成像和鼻内窥镜检查。对所选患者进行了鼻腔活组织检查。根据PRISMA指南进行系统性评价。研究人员检索了2020年1月1日至2020年4月23日的PubMed数据库。对嗅觉障碍的COVID-19患者的临床资料进行分析。 研究结果:研究人员选择了18名COVID-19患者和18名对照人员。在COVID-19患者中,经BTT和SIT检测后,有6例患者被证实有嗅觉功能障碍,另外12/18(67%)的患者有嗅觉症状。嗅觉功能障碍是2例患者的唯一症状。COVID-19患者的平均BTT评分低于对照组(p值= 0.004,均差= 1.8;95% CI: 0.6 -2.9)。大多数患者没有鼻窦炎和嗅裂梗阻的症状。鼻腔活组织检查的免疫组织化学分析显示,基质中存在含有SARS-CoV-2抗原的浸润性CD68+巨噬细胞。有2例患者虽然在临床上已康复,但嗅觉功能障碍仍然存在。系统性评价显示,COVID-19患者嗅觉障碍的患病率在5%至98%之间。大多数研究没有定量评估嗅觉。 研究结论:嗅觉功能障碍在COVID-19患者中很常见,并且可能是唯一的症状。与COVID-19相关的嗅觉功能障碍可能是严重和长期的。含有SARS-CoV-2病毒抗原的CD68+巨噬细胞的粘膜浸润,可能导致COVID-19患者的嗅觉功能障碍。 4.附件: 原文链接:https://academic.oup.com/ofid/advance-article/doi/10.1093/ofid/ofaa199/5851740?searchresult=1