背景：造血干细胞移植（HCT）是原发性浆细胞白血病（pPCL）的关键治疗方式。我们的目的是检查异基因（allo）和自体（auto）HCT在成人pPCL患者中的效果。
方法：根据PRISMA指南，使用相关的MeSH术语和关键字在PubMed、Cochrane、Embase和Clinicaltrials.gov上进行了全面的文献检索。纳入了12篇报告成人pPCL患者自体HCT或异体HCT结果的原始文章。使用R程序（版本4.3.0）中的“meta”包进行汇总分析。
结果：我们的分析包括1757例pPCL患者（1535例自体HCT，222例异体HCT），其中49%为男性。自体HCT的3年总生存率（OS）、无进展生存率/无事件生存率（PFS/EFS）和复发率（RR）分别为51%（95%CI 0.4-0.61，I2=92%，p<0.01）、36%（95%CI0.24-0.52，I2=97%，p<0.01）和68%（95%CI/0.65-0.71，I2=0%，p=0.42）。在异基因HCT受体中，报告的OS从2.3年时的71%到4年时的31%不等，EFS/PFS从2.5年时的29%到4年后的19%不等。中位6个月时，合并治疗相关死亡率（TRM）为12%（95%CI 0.05-0.25，I 2=35%，p=0.22）。急性和慢性移植物抗宿主病的合并发病率分别为27%（0.19-0.36，I2=30%，p=0.21）和36%（0.27-0.45，I2=24%，p=0.26）。
结论：HCT仍然是治疗原发性浆细胞白血病的关键。然而，更高的复发率需要新的药物和临床试验来改善这一具有挑战性的亚组的移植相关结果。
