《Meta分析发现,猴痘症状在过去 5 年中不断演变》

  • 来源专题:新发突发传染病
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2024-02-22
  • 对 1970 年至 2023 年猴痘流行期间发表的论文的Meta分析表明,受影响患者的症状变得更加多样化,除皮疹外症状有所减少。

    中国重庆医科大学附属第二医院的研究人员检索了三个数据库,以查找 1970 年 1 月至 2023 年 4 月发表的关于猴痘症状的英文同行评议研究。涵盖的时期包括 1970 年至 2022 年(第 1 期,非洲境内)、2003 年至 2021 年(第 2 期,主要在非洲境内,但在其他地方聚集)和 2022 年至 2023 年(第 3 期,全球)。

    这61项研究报告了第1期720名猴痘患者的21种症状,第2期1,756名患者的39种症状,以及第3期12,277名患者的37种症状。研究结果于上周晚些时候发表在JMIR Public Health and Surveillance上。

    这三个时期最常见的症状是皮疹(第1期,92.6%;第2期,100%;第3期,94.8%),其次是淋巴结肿大(第1期,59.8%;第2期,74.1%;第3期,61.1%)。在第 1 期,主要症状为发热 (99%)、淋巴结肿大 (80.5%) 和头痛 (69.1%),这些症状在第 3 期显着下降(分别为 37.9%、31.2% 和 28.7%)。流行国家可能会将重点转移到症状和高协同风险之间的潜在关联上。在第 2 期,发冷/颤抖 (73.3%)、疲劳 (68.2%) 和吞咽困难 (61.2%) 成为主要症状,但在第 3 期明显下降。在第 3 期,大多数其他症状与第 1 期和第 2 期相似或有所下降。

    恶心/呕吐与 13 种症状最密切相关,并且在第 2 期与淋巴结肿大和结膜炎(“红眼病”)高度正相关。在第 3 期,皮疹和头痛都与 21 种症状最密切相关,并且与发热高度正相关。

    “有必要监测猴痘的演变性质以及临床特征的相应变化,”该研究的作者写道。“流行国家可能会将注意力转移到症状和高协同风险之间的潜在关联上。

    来源:

    Su S, Jia M, Yu Y, Li H, Yin W, Lu Y, Huang R, Xiang R, Huang H, Hu P

    Integrated Network Analysis of Symptom Clusters Across Monkeypox Epidemics From 1970 to 2023: Systematic Review and Meta-Analysis

    JMIR Public Health Surveill 2024;10:e49285

    doi: 10.2196/49285PMID: 38363593


  • 原文来源:https://www.cidrap.umn.edu/mpox/mpox-symptoms-evolved-over-past-5-decades-meta-analysis-finds
相关报告
  • 《研究发现马匹可无症状感染H5N1禽流感病毒》

    • 来源专题:农业生物安全
    • 编译者:李周晶
    • 发布时间:2025-05-19
    • 一项由英国格拉斯哥大学MRC病毒研究中心牵头、多国科研团队参与的最新研究表明,马匹也可能感染高致病性H5N1禽流感病毒,并且在感染后可能不表现出明显症状,导致传播风险被忽视。这项发表于《新发传染病》杂志的研究聚焦蒙古地区的马群。研究人员在两个生态区域——野生鸟类密集的湿地和鸟类稀少的干旱地区——对马匹进行了H5N1抗体检测。结果显示,多个地区的马匹在过去几年中已出现禽流感病毒感染迹象,而这些群体此前并未报告过呼吸道疾病暴发,说明感染可能是隐性的或症状轻微。目前,全球约30%的马匹生活在北美,而自2023年春季以来,该地区奶牛中H5N1疫情迅速蔓延,增加了马匹接触病毒的可能性。专家指出,马匹本身已有地方性流行的马流感(H3N8)病毒,若再感染H5N1,可能引发病毒基因重组,产生新的流感毒株,带来不可预知的公共卫生风险。研究通讯作者、格拉斯哥大学教授帕布罗·穆西亚表示:“历史上几次流感大流行都源于不同来源病毒的基因重组,例如2009年猪流感就包含禽、人和猪流感病毒的基因片段。现在马匹暴露于H5N1病毒的风险上升,需引起高度重视。”该研究呼吁加强对马匹等哺乳动物的禽流感监测,以防止潜在的病毒变异与跨物种传播风险,维护动物和人类健康安全。
  • 《无症状COVID-19病例的胸部CT表现:系统综述和Meta分析》

    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-09-07
    • 目的:确定无症状病例的总体胸部影像学表现,描述最常见的模式,并确定这些最初无症状病例的后期症状发展率。 材料和方法:检索PubMed和EMBASE数据库,直到2020年5月1日,研究检查在诊断为COVID-19的无症状病例中胸部成像阳性的比例,并对比例进行随机效应荟萃分析。异质性采用I2统计进行评估。 结果:在858项非重复研究中,有7项研究符合纳入标准,共231例无症状病例。在初步分析中,无症状病例的总体阳性率为63%(95%可信区间:44e78%)。在随访的155/231例患者中,90/155例无症状,65/155例在研究期间(随访7-30天)出现症状。无症状患者的胸部CT阳性率为62%(95%CI:38e81%),而出现症状的患者为90%(95%CI:49e99%)。在CT检查结果中,单独CT检查的毛玻璃混浊率(GGO)的总体估计值为71%(95%CI:50e86%)。在报告的其他CT表现中,22/231例有GGO合并实变,7/231例有或无GGO条纹影,8/231例GGO伴有小叶间隔增厚。在最初无症状且CT阳性的病例中,对后期症状发展的总体估计率为26%(95%CI:14e43%)。 结论:在COVID-19中,无症状者胸部CT表现为阳性,即使没有其他症状,CT异常者也应考虑COVID-19。有必要对无症状病例进行密切的临床监测,因为有相当大比例的病例会出现症状。