2月14日,中南大学湘雅二医院的研究人员在The Lancet Psychiatry在线发表通讯文章“Mental health care for medical staff in China during the COVID-19 outbreak”,介绍了中南大学湘雅二医院对医务人员的心理干预工作。
面对COVID-19疫情,中南大学湘雅二医院面向医护人员制定的心理干预计划,主要包括以下三方面:建立心理干预医疗队,提供在线课程,指导医务人员处理常见的心理问题;心理援助热线小组,为解决心理问题提供指导和监督;为缓解压力提供各种团体活动的心理干预。然而,心理干预服务的实施遇到了障碍,因为医务人员不愿意参与为他们提供的团体或个人心理干预。此外,个别护士表现出易激动、易怒、不愿意休息、有心理困扰的迹象,但拒绝任何心理帮助,并表示没有任何问题。在对湘雅二医院13名医务人员30分钟的采访调查中,发现了拒绝帮助的几个原因。首先,感染对工作人员来说并不是一个直接的问题,他们一开始工作就不担心这个问题。其次,他们不希望家人担心他们,害怕把病毒带回家。第三,当患者由于恐慌或对疾病的了解而不愿在医院隔离或不配合医疗措施时,工作人员不知道该如何处理。此外,工作人员担心在面对危重病人时缺乏防护设备和无能为力的感觉。许多工作人员提到,他们不需要心理医生,但需要更多的休息和足够的防护用品。最后,他们建议进行心理技能培训,以应对患者的焦虑、恐慌和其他情绪问题,如果可能的话,让精神健康工作人员直接帮助这些患者。
鉴于以上原因,医院调整了心理干预措施。首先,医院提供了一个休息的地方,工作人员可以暂时与家人隔离。医院还保障了食物和日常生活用品,并帮助工作人员录制了他们在医院的日常活动录像,与家人分享并减轻了家人的担忧。第二,除了疾病知识和防护措施外,还安排了岗前培训,以解决COVID-19患者的心理问题的识别和应对措施,并派遣医院安保人员来帮助应对不合作的患者。第三,医院制定了有关防护设备的使用和管理的详细规则,以减少后顾之忧。第四,合理安排休闲活动和放松训练,帮助员工减轻压力。最后,心理咨询师定期走访休息区,聆听工作人员遇到的困难或故事,并提供相应的支持。提供的休息区可以容纳100多名一线医务人员,其中大多数人都表示在这种住宿中有宾至如归的感觉。
保持员工的心理健康对于更好地控制传染病至关重要,尽管在疫情期间仍未找到最佳方法,但从这些心理干预中吸取的经验有望帮助中国政府和世界其他地区更好地应对未来突发的传染病疫情。