《使用ledipasvir与sofosbuvir联用治疗HCV-HIV感染》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2017-04-05
  • 临床上对于急性丙肝患者推荐使用sofosbuvir和NS5A抑制剂联合治疗8周,但对于HIV-HCV联合感染的患者则无明确的治疗方案指导。来自德国、英国和美国多国的研究者今日开展研究评估了ledipasvir与sofosbuvir联合治疗6周对I型或IV型HIV-HCV联合感染患者的疗效及安全性。研究结果发表在《The Lancet Gastroenterology & Heptaology》期刊上。

    研究在德国和英国开展,观察终点为治疗结束后的12周时持续病毒抑制者的比例。研究共纳入26名患者,其中仅1人从未接受过抗HIV治疗,19人为I型HCV患者,7人为IV型HCV患者。研究结果显示,共有20人实现了12周的持续病毒抑制(77%),无患者发生不良事件脱落。

    该研究结果揭示,ledipasvir与sofosbuvir联合治疗6周与以往的干扰素治疗方案相比,疗效相近,治疗时间缩短,不良反应减轻。值得进一步开展深入研究。

相关报告
  • 《HIV合并HCV感染者普通干扰素治疗失败改用聚乙二醇干扰治疗的临床观察》

    • 来源专题:病毒性肝炎防治
    • 编译者:肖宇锋
    • 发布时间:2016-05-12
    • 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)合并慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者使用普通干扰素治疗失败后改用聚乙二醇干扰素α(Peg-INF α)联合利巴韦林的疗效和安全性. 方法 前瞻性观察使用Peg-INF α联合利巴韦林,治疗20例普通干扰素治疗失败的HIV合并HCV感染者0(基线)、12、24、48周及停药后24周的HCV RNA载量、肝功能及CD4+计数变化.用t检验进行统计学分析.结果 20例患者HCV病毒基因分型:14例1b,3例2a,3例测序失败.基线情况:CD4+计数平均(406.45±210.83)个/μl;CD8+计数平均(1 076.45±716.18)个/μl;CD4+/CD8+比值平均0.43±0.17;HCV RNA平均载量(6.01±1.13)log10 IU/ml;12例(60%)存在肝功能异常.共14例(70%)患者获得完全早期病毒学应答(CEVR),15例(75%)获得治疗结束病毒学应答(ETVR),7例(35%)获得持续病毒学应答(SVR),8例(40%)复发.治疗过程中药物相关不良事件发生率为50% (10/20),无严重不良事件发生,也无患者因为药物不良反应停药.20例患者治疗48周时的CD4+计数与CD8+计数,均较基线明显下降(P=0.001;P=0.001),但CD4+/CD8+比值明显升高(P=0.032).SVR组基线HCV RNA平均值(4.95±1.18) log10 IU/ml,未取得SVR组为(6.59±0.53) log10 IU/ml,前者明显低于后者(t=3.49,P=0.009).结论 HIV合并HCV感染者使用普通干扰素治疗失败后改用Peg-INFα联合利巴韦林仍可取得良好疗效和安全性,基线HCV RNA载量低者更容易获得SVR.
  • 《日本丙型肝炎患者接受Sofosbuvir或 Ledipasvir/Sofosbuvir3期治疗的阻力分析》

    • 来源专题:病毒性肝炎防治
    • 编译者:肖宇锋
    • 发布时间:2016-05-26
    • 最新一期的Journal of Viral Hepatitis发表了日本科学家Mizokami等的最新研究成果。研究表明,LDV/SOF和SOF+利巴韦林在日本丙肝患者的GI1和GT2感染中呈现出高耐药屏障。基线NS5A RAVS的存在并没影响GI112周LDV/SOF的治疗效果。