今日在“第二届中医药产业生态论坛”上，中康科技中药产业大数据中心首席专家贾海彬作《多元化时代的创新与发展——2024年中医药产业发展趋势》主题报告，深度剖析当前中医药产业的现状、挑战与原因，并展望行业未来趋势。
健康中国战略振兴中医药产业
《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》(“《纲要》”)首次明确提出中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用的产业定位。据国家统计局预测，2023年至2030年，国内生产总值将长期维持在4%-6%，增速呈放缓趋势。与此同时，人均医疗支出持续增长，未来十年健康产业增速将超过经济的增长速度。随着我国老龄化趋势加剧、慢病高发且向低龄化蔓延，个人健康的意识和养护逐渐成为关键环节，中医药将发挥更重要的角色。
当前，政策推动了医疗资源可及化，基础中医药服务得到良好的发展。数字化技术的广泛应用促进了产学研一体化、中药全程质量追溯、中成药研发与中医循证医学等多方面发展，推动中医药产业高质量发展。
中医药产业发展面临跨越周期挑战
从服务体系上看，我国目前已建立了相对完善的覆盖城乡的中医医疗服务网络。值得关注的是，2023年内新增中医馆及中医诊所1.2万家，增幅创历史新高。在防治协同方面，后疫情时代，中医药二元消费结构分化明显。院内聚焦于慢性疾病和疑难杂症的治疗和辅助治疗，而院外则更注重轻微疾病的自我诊疗和健康养生需求。
在2024年，“中医出圈”、“中医生活化”不断抢占热搜，反映出当前民众健康素养不断提高，中医药应用场景丰富多样。
然而，中医药发展仍面临着成果转化难度大、市场转化能力弱的问题。随着药价改革不断深入，中成药整体呈量价齐跌态势。互联网等新渠道的发展也对传统中药销售渠道形成冲击。中药工业仍面临着跨越周期的挑战：产品和渠道存量空间收窄。据统计，2023年中药工业总产值占医药工业总产值24.08%，距离《纲要》设定的2030年核心指标尚有5%左右空间，差距较大。2024前三季度72家上市企业总营收较2023年同期下滑2.76%；净利润总和同比减少9.64%。
2024年上半年，中药饮片版块营收增长6.1%，表现亮眼，这得益于中医资源下沉和原料涨价。数据也反映出，中药原料价格波动大，中药材保障供应体系面临挑战。这源于薄弱的生产流通无法支撑大规模工业化的生产需求，更无法保证民众日益增长的绿色、道地药材的高质量发展需求。
中医药发展矛盾归因于多元时代的来临
中医药发展矛盾的根源在于多元时代的来临。后工业化时代，人们的需求发生了重大变化，消费方向、消费特征、消费结构、消费渠道等均出现了显著的转变。消费从统一标准化转向多元化、个性化，人们对中医药的需求不再局限于传统的治疗功能，而是更加注重身、心、灵三个维度的综合调理，其中情绪价值与心身疗愈更是成为了中医生活化的重要优势场景。
然而，中医药传统的认知体系在多元化时代显得相对滞后，这在一定程度上制约了中医药的发展。首先，西化思维割裂了中医系统性和整体性，中医药有其独特的自身发展规律；同时，中医也是运动的医学，灵活辩证是灵魂，最忌惮“刻舟求剑”式的定量定性。例如，根据六经传变规律，柴胡苗擅长发汗退热，解太阳经表证。到小柴胡汤证时，可使用带芦头柴胡。邪入厥阴时，才使用完全去掉芦头柴胡，并需要鳖血炮制，以防劫肝阴，当前的认知体系与上述理念格格不入；其次，简单套用西医逻辑易导致内涵缺失，进而造成低价竞争，劣币驱逐良币。例如，在中成药、中药饮片集采过程中，为了确保中标和市场份额，一些企业采用低价战略竞争的方式。这种方式虽然短期内能够取得一定的市场份额，但从长远来看，却可能导致中药品牌流失及质量下降。最终，还会导致低水平重复建设，局限了产业发展空间。
数智化引领中医药传承与创新
贾海彬认为，未来整个中医药产业必然进入一个三足鼎立的时代支撑16万亿元广阔市场。严肃医疗、消费医疗、“中医+生活”三极竞争将加速洗牌。其中，中医中药在严肃医疗领域的功能将逐步弱化，核心的消费增长将来自于“中医+生活”大健康产业，如中医+银发经济、中医+旅游经济、中医+宠物经济等，将创造更加有想象空间的广阔市场。
对于产业链来说，以品牌为核心的多元生态闭环，是必经之路。上游，需要中药原料控盘；在中游，需要关注品牌与渠道垄断，下游则应构建多场景生态闭环，以精准的需求市场分析导航生产。在原料保障方面，原产地与产业链深度融合，乡村振兴是关键。
2024年是“AI智能体”元年，人工智能技术将极大推动产业升级换代。未来每个中医都可能会拥有一个AI智能体，解放大量重复性工作，进而推动中医药产业往更高维度、更高层面的纵深服务发展。但这种创新，必须回归本原，以传承为基础。
