《美国印第安儿童的代谢危险因素和2型糖尿病发病率》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2016-02-29
  • 本研究是为了评估四项代谢危险因素是否能可预测2型糖尿病,并且确定这些风险在年龄较小的儿童和年龄较大的儿童之间是否有差异。1965年至2007年间进行了一项前瞻性队列研究中,随访糖尿病的发展。基线测量包括口服葡萄糖耐量试验身体质量指数(BMI),血压,血清胆固醇和2小时血浆葡萄糖水平。附加根据基线年龄的分析,5-11和12-19岁划分受试者分为两组。5532例印第安人非糖尿病儿童(5-19岁)参与研究。1,281儿童发生糖尿病(随访中位数= 12.4年)。糖尿病发病率在超重儿童(BMI≥85th percentile)比非超重儿童高。非超重儿童患有糖尿病(20年累计发生率= 9.5%),而超重儿童糖耐量受损(IGT:2小时血糖≥140毫克/分升)率达到一个较高值(79.0%)。年幼的儿童的代谢非正常而患2型糖尿病的风险率大于年龄较大的儿童。体重指数和2小时餐后血糖在多变量模型中与糖尿病发病率相关,而血压和胆固醇与此无显著性相关关系。

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    • 发布时间:2025-08-11
    • 为了估计美国年轻成年人中被诊断的2型糖尿病(T2D)的危险因素。我们分析了2016 - 2022年的跨截面国家健康访谈调查中的142,884名成年人,年龄在18-79岁之间,自我报告的糖尿病类型,代表非机构化的美国平民人群。计算了三个年龄段的诊断T2D的发病率:年轻成年(18-44岁),中年发作(45-64岁)和年龄较大的发病率(65-79岁);包括后两组,以突出年轻成人t2d的独特风险因素概况。多变量的逻辑回归用于识别年轻成人发作的T2D的危险因素。诊断的年轻成人发作的T2D的估计发生率为每1000名成年人3.0(95%CI 2.6-3.5)。少数群体,社会经济处于弱势群体的个人以及心脏代谢疾病或心理状况的患者的发生率更高,而与同行相比,被诊断出的年轻成年期T2D的发生率更高。使用降低脂质的药物使用(调整后比值比[AOR] 13.15,95%CI 8.85–19.55),降压药物使用(AOR 11.89,95%CI 7.97-17.73)和肥胖症(BMI≥30vs. <25 kg/m2,M2,aer m2,95%,Aor 10.89,95%ci a年轻人发表T2D的因素;这些危险因素以及高血压,高脂血症和冠状动脉疾病与与后期发作的T2D相比,与年轻成年后的T2D更加密切相关,高达4.5倍的AORS。这项研究量化了诊断为美国成年人的年轻成年人T2D的发生率,并确定了其独特的风险因素。少数民族和社会经济处境不利的人和患有心脏代谢性疾病的人需要针对年轻人发作的T2D的有针对性的预防策略。
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    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2018-11-19
    • 催乳素是一种多功能激素,在实验研究中涉及调节胰岛素敏感性和葡萄糖稳态。然而,催乳素的循环浓度是否与2型糖尿病的风险相关仍然不确定。 我们分析了护士健康研究(NHS)和NHSII中循环催乳素浓度与2型糖尿病风险之间的前瞻性关系,并进行了长达22年的随访。在基线血液采集中,8615名无2型糖尿病和心血管疾病的女性(NHS 1989-1990; NHSII 1996-1999)和998名NHS女性的一部分在2000 - 2002年期间提供第二份血液样本,使用免疫测定法测量总血浆催乳素。使用Nb2生物测定法在2478名妇女的子集中测量基线生物活性催乳素。使用Cox回归估计HR。结果在156,140人年的随访期间共记录了699例2型糖尿病病例。总血浆催乳素水平与2型糖尿病风险呈负相关;比较最高四分位数的多变量HR为0.73(95%CI 0.55,0.95; ptrend = 0.02)。绝经状态和其他危险因素相似(关节> 0.70)。对性和生长激素,脂联素以及炎症和胰岛素标志物的额外调整没有显着改变结果。血浆生物活性催乳素与2型糖尿病风险的关联不显着强于总催乳素(HR比较极端四分位数,在2478名女性的子集??中为0.53对0.81,pdifference = 0.11)。总催乳素与2型糖尿病的反向关联在抽血后的前9年是显着的,但随时间线性减弱,而对于生物活性催乳素,反向关系在抽血后持续较长的随访时间。 随访9至10年内,正常高循环总催乳素浓度与2型糖尿病风险较低有关。我们的研究结果与实验证据一致,表明在健康女性中,生物学正常范围内的催乳素可能在2型糖尿病的发病机制中发挥保护作用。