近期,来自南非开普敦大学和国际结核病与肺部疾病联合会的研究人员合作开展了一项回顾性队列研究,通过收集2009年10月1日至2011年6月30日的15岁以上TB患者,使用多元logistic回归方法评估了其HIV感染状况和ART治疗抗对结核治疗结果的影响,其相关成果于2015年11月19日发表在BMC Infectious Diseases上。
结果显示,在797名新感染TB患者中,HIV阴性者共325人,HIV阳性者中接受ART治疗的为339人,未接受ART治疗的133人;双变量分析结果显示,接受ART治疗的HIV阳性TB患者和HIV阴性患者死亡与失访率间并无差异。HIV阳性感染未接受ART治疗者与HIV阴性患者相比,死亡率显著增高(未调整OR为3.25,95%CI1.53-6.91);多变量分析结果发现,在HIV阳性TB患者中,28.2%认为即使ART服务和TB治疗同时存在,有理由不开展ART治疗。若仅在HIV阳性感染者队列中开展多变量分析,结果发现HIV阳性但不接受ART治疗与高死亡率(调整OR为7.12,95%CI 2.95-18.47)和高失访率相关(调整OR为2.27,95%CI 1.15-4.47)。
研究证实HIV阳性TB患者接受ART治疗和HIV阴性TB患者的死亡率和失访率没有显著差异,但在HIV阳性队列人群中却能看到这一显著关联。