《通过碎片重新附着管理的牙冠骨折前牙粘合碎片丢失的风险:系统评价和荟萃分析》

  • 来源专题:重大疾病防治
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2024-04-24
  • 目的

    确定影响通过碎片重新附着管理的牙冠骨折前牙粘合碎片丢失风险的因素。

    方法

    该研究方案遵循循证医学的最佳实践,并在PROSPERO注册。于 2023 年 9 月 18 日在 6 个数据库(PubMed、Embase、SCOPUS、Web-of-Science、Lilacs 和 Cochrane)中以电子方式进行了全面的文献检索。它被保存在EndNote-online中,重复项被删除。文章选择分两个阶段进行,然后是数据提取、偏倚风险评估、数据分析和meta分析。通过GRADE方法评估结局的证据质量。

    结果

    该研究包括六篇文章,这些文章具有相似的选择方案,从创伤到治疗的持续时间和观察期各不相同。只有一项研究采用了附着前片段制备,三项研究进行了附着后强化。片段的总丢失率为20%(95%CI-13.30%)。当比较修复体或碎片丢失的风险比时,发现单纯性冠状骨折的风险比为2.21(95%CI-1.52,3.21),复杂性冠状骨折的风险比为2.54(95%CI-1.35,4.79)。两项研究发现偏倚风险较低,四项研究发现偏倚风险中等。所有结局的证据等级都非常低。

    结论

    在进行加固的无并发症牙冠骨折中,碎片损失最低,而在没有加固的复杂牙冠骨折中,当进行粘接时,碎片损失最高。片段丢失的风险高于复合修复体的丢失。其他人正在查看的类似内容

  • 原文来源:https://www.nature.com/articles/s41432-024-01003-9
相关报告
  • 《流感疫苗接种和主要心血管风险:临床试验研究的系统评价和荟萃分析》

    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2023-11-21
    • 心血管事件仍然是一个重大的全球健康问题,需要创新的预防策略。本研究旨在评估流感疫苗接种对主要心血管事件的潜在影响。使用PubMed/MEDLINE、EMBASE和Cochrane CENTRAL检索了截至2023年8月1日的医学英语文献。进行Meta分析和分层分析以调查特定结局,包括心肌梗死(MI)、心血管死亡和卒中。计算合并相对风险 (RR) 及其 95% 置信区间 (CI) 以评估相关性。对总共9059名患者进行了全面分析,其中4529名患者接种了流感疫苗,4530名患者服用了安慰剂。在接种流感疫苗的患者中观察到主要心血管事件的发生显著减少,安慰剂组621例中有517例(RR 0.70;95%CI 0.55–0.91)。分层分析显示,接种疫苗的患者发生MI的风险降低(RR 0.74;95%CI 0.56–0.97),心血管死亡事件显著减少(RR 0.67;95%CI 0.45–0.98)。这项研究提供了令人信服的证据,证明接种流感疫苗与主要心血管事件,特别是心肌梗死和心血管死亡。这些发现突出了流感疫苗作为心血管疾病预防辅助策略的潜力。有必要对潜在机制进行进一步的研究和探索,以阐明观察到的有益效果。
  • 《住院 Covid-19 患者血清总睾酮和促黄体激素变化的系统评价和荟萃分析》

    • 来源专题:新发突发传染病
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2024-02-03
    • 一系列日益增多的证据表明,男性性腺功能减退可能是住院新冠肺炎患者不良临床结果的可能预兆。因此,我们试图通过系统性回顾和荟萃分析,研究下丘脑垂体性腺轴失调对住院新冠肺炎患者临床表现严重程度的影响,并与健康对照组进行匹配。我们检索了数据库,时间跨度为从开始至2022年3月。针对报道了入院时总睾酮(TT)和黄体生成素(LH)水平的住院新冠肺炎患者和健康对照组的研究,我们开展了一项标准化均值差(SMD)荟萃分析。总体而言,我们回顾了2020年至2022年间的18个系列研究,共涉及1575名患者。观察到新冠肺炎患者的TT水平SMD显著下降,与对照组相比(-3.25 nmol/L, 95%CI -0.57 and -5.93)。当将严重新冠肺炎患者与对照组进行匹配时,这种降低更加一致(-5.04 nmol/L, 95%CI -1.26 and -8.82),但对于新冠肺炎幸存者和非幸存者的情况类似(-3.04 nmol/L, 95%CI -2.04 and -4.05)。跨研究观察到血清LH水平没有显著变化。患者相关的合并症、疫情年份和总淋巴细胞计数与观察到的估计值相关。TT水平可能是新冠肺炎患者不良结果的有用血清标志物。这些发现可能支持在新冠肺炎风险群分类和随后的疾病监测中开展特设临床试验。TT水平与免疫反应之间的相互作用应在未来的研究中进行评估。