背景
微生物易位和肝纤维化对人体免疫缺陷病毒(HIV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染者的免疫活化的独立贡献尚不清楚。
方法
使用多变量线性回归来评估肠道脂肪酸结合蛋白(I-FABP:肠上皮完整性的标记)和瞬时弹性成像 - 测量的肝纤维化是否可能介导HIV和HCV与120中的可溶性CD14(sCD14)水平的关联艾滋病毒和丙型肝炎病毒合并感染者262人,感染艾滋病毒者262人,感染丙型肝炎病毒感染者72人,感染者170人。
结果
在对多个变量进行调整后,共感染个体,HIV单核感染个体和HCV单核感染个体的sCD14水平分别比未感染个体高37%,21%和12%。 I-FABP水平的额外调整适度地减弱了HIV感染的关联,但HCV单一感染组中的减毒发生程度较小。对肝纤维化的调整大大减弱了HCV感染的相关性,但HIV单一感染组中的减毒程度较低。相对于未感染组,sCD14水平的主要介质是HIV感染组中的I-FABP水平和HCV单一感染组中的肝纤维化。
结论
艾滋病毒和丙型肝炎病毒感染独立地与较高的sCD14水平相关。该研究结果表明微生物易位有助于增加HIV感染期间的sCD14水平,而肝纤维化在HCV单一感染期间起更强的作用。由于微生物移位和肝纤维化对免疫激活的独立影响,共同感染者可能处于疾病进展的最大风险。