背景:许多国家推荐每日在母乳喂养婴儿维生素D补充剂,但合规往往是很少的。每月,高剂量孕产妇方案可以提供另一种策略,但其功效是未知的。
目的:研究的目的是确定在第一次5莫母乳喂养,两个不同的影响每月孕产妇剂量的维生素d3对孕产妇和婴儿体内25 -羟维生素D[25(OH)D]状态。
方法:用随机、双盲、安慰剂对照的设计,女性计划完全母乳喂养6 mo(n = 90;平均年龄:32.1 岁;71%完全母乳喂养周20)被随机分配接受维生素d3(50000或100000 IU)或安慰剂每月从4至20周产后。治疗效果相对于安慰剂被估计为变化孕产妇和婴儿血清25(OH)D,来自基线20周产后通过使用一个线性固定回归模型。额外的辅助分析,调整对于潜在混杂因素,如出生季节,摄入维生素d加强型配方奶粉,婴儿和产妇的肤色,也同时进行。
结果:16周的补充后,产妇血清25(OH)D比安慰剂组(P = 0.43,P < 0.001,分别)的变化是显著的高于50000 iu / mo(12.8 nmol / L;95%置信区间CI:0.4,25.2 nmol / L)和100000 iu / mo组(21.5 nmol / L;95%置信区间CI:9.2,33.8 nmol / L)。对于婴儿来说,未经调整意味着血清25(OH)D的变化是4.5 nmol / L(95%置信区间CI:−16.2、25.0 nmol / L)对于50000 iu / mo组和15.8 nmol / L(95%置信区间CI:4.7−36.4 nmol / L)100000 iu / mo组,但变化并同于安慰剂组参考。然而,出生的季节调整后,摄入维生素d加强型配方奶粉,婴儿皮肤颜色,意味着改变100000 iu / mo组的影响大小是19.1 nmol / L(95%置信区间CI:2.5、35.6 nmol / L;P = 0.025)高于安慰剂组。
结论:产妇补充维生素d3的剂量100000 IU / mo在第一次5莫母乳喂养婴儿维生素D状况有潜在的好处。还需要进一步的研究来确定最佳剂量和给药频率。