《基于艾滋病毒病例的监测实施情况-39个美国PEPFAR支持的国家,2019年5月至7月。》

  • 来源专题:实验室生物安全
  • 编译者: 张虎
  • 发布时间:2019-11-29
  • 人类免疫缺陷病毒(HIV)基于病例的监视(CBS)系统地,连续地收集有关HIV感染者的诊断和诊断(如果有的话),整个常规临床护理直至死亡的可用人口统计和健康事件数据(前哨事件*),以表征HIV流行病和指导计划的改进(1,2)。诸如高病毒载量,高死亡率或最近感染HIV的监视信号可用于快速的公共卫生行动。迄今为止,几乎没有进行标准化的评估来描述全球的HIV CBS系统(3,4)。为了进行此评估,在2019年5月至7月期间向所有美国总统总统支持的具有CDC的艾滋病救济紧急计划(PEPFAR)分发了一项调查†(46),以描述CBS的实施情况并确定促进因素和障碍。在做出回应的39个国家中(85%),§20(51%)已实施CBS,有15个国家(38%)正在计划实施,而四个(10%)¶没有实施计划。所有拥有CBS的国家都报告了在诊断时捕获了信息,并且有85%捕获了前哨事件数据。促进实施的最普遍特征(75%的实施国)是将卫生信息系统用于CBS。实施CBS的障碍包括:缺乏有关法定报告艾滋病毒和CBS的国家政策/指南,缺乏匹配和重复删除患者水平数据的唯一标识符,以及缺乏数据安全标准。尽管大多数接受调查的国家都报告了实施或计划实施CBS的情况,但是要实施有效的HIV CBS仍需克服这些障碍,从而可以为国家应对HIV流行提供信息。

  • 原文来源:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31774743
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  • 《意大利艾滋病毒感染妇女的阴道分娩:国家SIGO-HIV协议实施5年的结果》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2019-07-15
    • 在意大利实施国家议定书后,评估艾滋病毒感染妇女阴道分娩的孕产妇和新生儿安全性。向在12个参与临床场所进行产前检查的所有符合条件的妇女提供阴道分娩。数据收集和结果定义遵循国家妊娠期抗逆转录病毒治疗监测计划的程序。根据分娩方式比较妊娠结局,分类为阴道,选择性剖宫产(ECS)和非选择性剖宫产(NECS)。在2012年1月至2017年9月期间分娩的580名女性中,142名(24.5%)患有阴道分娩,323名(55.7%)患有ECS,115名(19.8%)患有NECS。阴道分娩的比例随着时间的推移显着增加,从2012年的18.9%增加到2017年的35.3%(p <0.001)。阴道分娩的妇女更年轻,更常见的是未经产妇,在当前怀孕期间被诊断为艾滋病毒,而且是抗逆转录病毒药物,但怀孕时间稍长,新生儿出生体重明显较高。 NECS与不良妊娠结局有关。艾滋病毒传播率很低(0.4%)。阴道和ECS之间在分娩并发症方面没有差异,而与ECS相比,NECS更常见于并发症。艾滋病毒感染妇女的阴道分娩对病毒载量的抑制似乎对母亲和儿童是安全的。没有观察到HIV传播病例。尽管持续显着增加,但与其他国家相比,阴道分娩率仍然相对较低,并且需要进一步的进展以促进临床实践中的这种分娩方式。
  • 《艾滋病毒感染和艾滋病—2017年年度流行病学报告》

    • 来源专题:动植物疫病
    • 编译者:刘小燕
    • 发布时间:2019-02-27
    • 日期:2019年2月8日;出版物:欧洲传染病年度流行病学报告;涵盖时间段:本报告基于2018年10月4日从欧洲监测系统(TESSy)检索的2017年数据。主要关键事实如下:(1)2017年,欧盟欧洲经济区31个国家中有30个国家并且一共有25353人被诊断为艾滋病毒,调整后每100000人中有6.2例患者,有几个国家甚至远高于平均水平。(2)2017年被诊断为艾滋病毒的大多数人是男性(75%),所有的新诊断归因于男性之间的性行为,占比最高38%。异性恋接触占33%,注射吸毒率为4%。(3)2013年至2017年,每10万人口艾滋病毒诊断率略有下降。下降的主要原因是近年来由于异性性传播导致新诊断比例下降,以及2016年和2017年男性之间的性别比例下降。(4)晚期诊断仍然常见,2017年诊断出有49%的人在诊断时CD4细胞计数小于350个细胞每立方毫米。(5)由于越来越多地使用有效的抗逆转录病毒治疗,艾滋病病例总数继续稳步下降。