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《美国纽约市2005-2014年注射吸毒人群中极低HIV感染率的一致性估计》

  • 来源专题：艾滋病防治
  • 编译者： 门佩璇
  • 发布时间：2016-01-26

  • 该研究旨在比较注射吸毒人群低HIV发病率的估计方法。研究比较了2005年至2014年4次比较HIV发病率的方法和结果。这4次分别是：（1）复发感染者HIV血清转阳；（2）新近注射吸毒人群HIV感染率的增加；（3）纽约州疾病预防控制中心分层向外推送算法；（4）纽约市卫生局初诊HIV阳性者。研究得到，这4次发病率估计结果是一致的，第一次得到感染率为0.37/100人年（95%CI为0.05-1.33/100人年）；第二次得到的为0.61/100人年（95%CI为0.36-1.87/100人年）；第三次得到为0.32/100人年；第四次得到为0.14/100人年（95%CI为0.11-0.16/100人年）。上述4种发病率估计方法均得到在注射吸毒人群中HIV的发病与传播较低。在资源条件允许的情况下，使用多元分析方法估计发病率感染率能够提供更优质的信息。

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    • 来源专题：艾滋病防治
    • 编译者：门佩璇
    • 发布时间：2015-04-22
    • 目的：本研究对参加曼谷泰诺福韦研究（HIV暴露前预防性试验）的注射吸毒者的住院和死亡原因进行了调查。 方法：2005至2012年在曼谷开展的泰诺福韦研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，共收集2413名注射吸毒者。本研究通过医疗记录明确了当时研究参与者的住院和死亡原因，分析了可能影响其死亡的特征及危险行为以确定死亡危险因素，研究还比较了该人群与泰国曼谷一般人群的死亡率差异。 结果：研究参与者的随访时间平均为4年，死亡107例，其中22例死于嗑药过量（20.6%），13例死于交通事故（12.2%），12例死于败血症（11.2%）。在多因素分析中，年老（40-59岁，p=0.001），注射吸毒（p=0.03）和注射咪达唑仑（p＜0.001）等因素与死亡结局相关，其标化死亡率为2.9。 结论：在曼谷，注射吸毒者的死亡率是一般人群的近3倍，且注射咪达唑仑是与死亡相关的一个独立地危险因素。
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    • 编译者：门佩璇
    • 发布时间：2014-10-10
    •         2008年1月至2011年12月，在美国洛杉矶地区开展了一项外展服务，对街头遇到的5599名吸毒的MSM开展干预。HIV感染率从2008年上半年的20.2%下降到2011年下半年的8.1%。年龄大、确认为男同者、非西班牙裔/拉丁美洲人中，血清检查HIV阳性的情况更加多见。当控制了这些协同因子后，稳健的Log-泊松分析结果显示，在过去30天内每使用甲基安非他明（RRR=1.03，95%CI：1.02-1.03）和/或大麻（RRR=1.01，95%CI：1.01-1.02）一天，既往有过注射毒品史（RRR=2.01，95%CI：1.70-2.37）和/或在过去30内与其他男子有过无保护肛交行为（RRR=1.48，95%CI：1.29-1.71）均与HIV血清阳性相关。控制所有的协同因子后，报告HIV阳性的比例每6个月约降低9%（95%CI：6%-12%）。2008年至2011年在洛杉矶地区的吸毒MSM人群中，HIV感染率有所降低。
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