《武汉市重症儿科2019冠状病毒病患者的临床特征:单中心的观察性研究》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2020-04-23
  • 由SARS-CoV-2引起的2019冠状病毒病暴发(COVID-19)首次在中国湖北武汉被发现。所有年龄段的人都容易感染SARS-CoV-2。没有关于重症儿科患者COVID-19的信息。我们旨在描述COVID-19严重儿科患者的临床特征。

    方法:我们纳入了1月24日至2月24日在武汉儿童医院重症监护室(ICU)接受治疗的8例重症或重症COVID-19患者。我们收集了包括人口统计学数据,症状,影像学数据,实验室检查结果,治疗方法在内的信息重度COVID-19的患者的临床和临床结局。结果:8例患者的发病年龄为2个月至15岁。六个是男孩。最常见的症状是呼吸困难(8/8),其次是发烧(6/8)和咳嗽(6/8)。胸部影像学检查显示7例患者有多个斑块状阴影,6例患者有玻璃镜混浊。实验室检查结果显示全血计数正常或增加(7/8),C反应蛋白,降钙素原和乳酸脱氢酶增加(6/8)和肝功能异常(4/8)。其他发现包括CD16 + CD56(4/8)和Th / Ts *(1/8)降低,CD3(2/8),CD4(4/8)和CD8(1/8),IL-6(2)增加/ 8),IL-10(5/8)和IFN-γ(2/8)。治疗方式主要集中在对症和呼吸支持上。两名重症患者接受了有创机械通气。截至2020年2月24日,三名患者仍在ICU接受治疗,其他五名患者康复并出院。

    结论:在武汉的这一系列重症儿科患者中,多呼吸是最常见的症状,其次是发烧和咳嗽。常见的成像变化包括多个斑块状阴影和毛玻璃不透明。在这些患者中发现了细胞因子风暴,在重症患者中这种情况似乎更为严重。

  • 原文来源:;https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12519-020-00354-4.pdf
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    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-06-09
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    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-05-15
    • 这项研究中,我们调查了COVID-19患者的临床和实验室特征以及短期结果。研究纳入2020年1月3日至2月1日在武汉大学中南医院住院的所有COVID-19患者。所有这些患者均具有实验室确诊的感染。收集了流行病学,临床,放射学特征,潜在疾病,实验室检查治疗,并发症和结果数据。出院后随访结果,直到2020年2月15日。该研究队列包括102名成年患者。中位(IQR)年龄为54岁(37-67岁),女性为48.0%。共有34例患者(33.3%)在医院环境中(作为医护人员,患者或就诊者)暴露于传播源,而10例患者(9.8%)患有家族性感染。 18例患者(17.6%)进入ICU,死亡17例(死亡率,16.7%; 95%置信区间[CI],9.4%-23.9%)。在存活的患者中,他们更年轻,更有可能是卫生保健工作者,罹患合并症的可能性也较小。他们患并发症的可能性也较小。存活组和非存活组之间的药物治疗率没有差异。存活率较低的患者需要接受重症监护病房(14.1%对35.3%)。胸部影像学检查显示,死亡患者更有可能出现毛玻璃样混浊(41.2%对12.9%)。在我们队列中描述的符合我们纳入分析标准的COVID-19患者中,死亡率很高。在死者中更常见的患者特征是疾病发作后出现全身并发症,以及需要入ICU的疾病严重程度。我们的数据支持其他人描述的COVID-19感染是由人对人传播(包括病例的家族聚集和医院传播)导致的。在接受或未接受抗微生物或糖皮质激素药物治疗的患者中,死亡率没有差异。