《给中药材定做“DNA条形码” 陈士林院士谈中医药的传承创新之路》

  • 来源专题:中医药情报监测平台
  • 编译者: 李亦嘉
  • 发布时间:2024-06-23
  • 6月22日,第三届“人民医学传播大会”暨第十届中华健康管理论坛在成都开幕。大会以《新时代“仁医论”:医学大整合,让人民少生病,为人民当仁医》为主题,聚集了来自全国各地的100多位医学大咖,设有成都、北京双主会场和27个分会场。会上,中国工程院院士陈士林进行了关于《科技创新与本草基因组学》的报告,并在《健康观察室》院士访谈中,针对中医药的传承和创新等方面进行了交流。

    什么是本草基因组学?

    “促进中医药学科最核心发展的支撑技术是化学技术。”陈士林院士介绍,屠呦呦教授利用化学手段从黄花蒿中提取出了青蒿素,挽救了上千万人的生命,这是现代化学技术和传统医学结合最成功的案例,“我们希望通过基因组学技术和多组学技术的结合,从另一个角度解释、研究中医药,有可能为中医药的研究打开新窗口,例如新品种选育、药材通过基因鉴定、有效成分的生物合成等一系列研究都可以提供一些新的思路、技术手段和方法。”

    “‘本草基因组学’可让我们从基因遗传背景角度来研究中医药,为我们说清楚、讲明白中医药疗效提供了一种新的研究方法。”陈士林院士说,每种中药材都有自己的“DNA条形码”,中药材DNA条形码的应用类似于“亲子鉴定”,对于需要鉴定的物种只需要用毫克量的实物,通过生物技术就能获得这个物种的DNA条形码,然后与中药基因数据库的标准数据进行比对,可以快速、准确地鉴定出中草药的物种,能够帮助破解中药材真伪鉴定难题、解决中药资源传承问题,而且这种方法不仅可以用在中药鉴定上,实际上在很多不知道的物种上都可以进行鉴定。

    如何认识中医药规范性?

    在有些人的认识中,中医药依赖传统工艺,缺乏统一标准和安全保障,“我认为这是大家的误解。在我们现在的中药学科里面,包括中药从业者、中药制造,与西药的研究与西药学科的现代技术相通,甚至几乎没有区别,仅在设计和最后成型方面略有差异,例如中药里面有复方、单方,甚至单体化合物。在西药体系中,多数为单体化合物,或者进行结构改造。”陈士林院士介绍,现在的中药制药厂和西药厂一样具有很高的现代化程度,甚至很多药厂都实现了无人化、自动化,而且从产业体系、管理要求,包括新药的管理要求,都有严格的要求和标准,他呼吁大家不要停留在过去的认知。

    如何看待中医药的传承创新?

    “我认为中医药的传承创新首先是基于疗效,正因此中医药能够几千年地传承到现在,核心在于它的疗效。”陈士林院士认为,中医药经过几千年的实践,具有完整的理论体系,是中华民族的宝贵财富,它的传承对中华民族的文化的延续、对人类健康的保证,都是能够起到非常大的支撑作用的,“所以中医药的传承和创新应该是我们这一代人的使命。”

    “我认为我们后续还需要加强包括中药的基础研究在内的很多内容,通过现代科学技术的结合,将中医药的奥秘讲解清楚。这可能是我们今后要走的更长一段路,也是让民众能更好地接受、使用中医药的一个很好的途径。”陈士林院士认为,中医和西医都属于一个庞大的医学体系,不需要将其划分开来,“现在我们提到的中西医体系的本质是治病救人,中医与西医的结合仍然体现在一个庞大的医学体系上。我们以实际疗效为基础,依靠科学技术,例如循证医学。我们需要以现有的量化指标为基础推动其发展。”


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    • ●组织我市13个区县实施中医药文化建设项目; ●建设2个省级中医药文化宣传教育基地,16个市级中医药文化宣传教育基地; ●打造西北首个以中医药为主题的文化街区; ●在171所中小学开展中医药文化校园宣传活动,临潼中学等7所学校被认定为全省第一批中医药文化传播示范学校…… 近年来,西安市认真贯彻习近平总书记关于中医药的重要论述和指示批示精神,全面落实省委、省政府《关于促进中医药传承创新发展的若干措施》,大力开展中医药健康文化推进行动,实施中医药文化建设项目,将医院、街区和校园搭建成中医药文化宣教平台,让中医药文化来“说话”,帮助更多市民了解中医药文化,更从中收获了健康生活方式。 是中医医院也是最佳“展厅” 中医药文化长廊、中医药文化展示区、中药文化科普展厅、甚至医院的路灯都充满了中医药元素……走进省级中医药文化宣传教育基地——西安市中医医院,不管是医院建筑风格还是内部装饰、标识系统、家园设计等,处处凸显了中医药文化元素,营造出浓浓的中医药文化氛围。 “看病候诊的间隙坐在长廊休息,周围装饰的都是生活中能用得上的中医药常识,一抬头就能学到很多健康养生理念,收获不小。”市民雷女士口中的长廊,正是位于西安市中医医院东广场的中医药文化养生长廊。这里主要介绍以中医阴阳、五行等为基础的养生理念和中医药常识,展示主题也尽量贴合群众日常生活实际,且根据季节、节气等定期更换。此外,医院庭院内、门诊各候诊区域、住院部各区域处处充满中医药元素,“国医史略”大型浮雕墙、“医之道”雕塑、《黄帝内经》节选、名医文化墙,分别对中医药名篇、中医典故、中医特色诊疗、中医发展史历代名家进行了展示。 医院还专门设置了中药文化科普展厅,介绍中医药起源、发展历程、各时期中医药发展特点,以及中医药学派发展、中医药发展的重大事件等,展出中医诊疗及中药炮制器具、各类药材。 一进入科普展厅,扑面而来的是浓郁药香。展厅里陈列着数百种中草药材,每种都有详细介绍。而这里也常常是我市中小学生研学最感兴趣的地方。 “入药的山楂和普通山楂一样吗?”“知了也是中药吗?”“这些白色的小方块是什么呀?”在近日的一次研学参观活动中,科普展厅里的各种药材引起了西安交通大学附属中学的同学们的浓厚兴趣,大家争先恐后向医院中药师提问。中药师郑凡为同学们展示了常见的大黄、甘草、蝉蜕等十余种中药材,介绍了它们的药用部位、主治功效、用药注意等,还对陕西本地中医药发展史、中医药从古至今的发展历程等进行了科普。 “这个看起来像小树枝的是什么?”一个学生指着展柜里的药材问。“这是石斛,是一种名贵的中药材,具有滋阴润肺的作用。”郑凡回答。曲江第十小学的学生们也在这里开展过中医药文化研学。中药师耐心为孩子们讲解不同中草药的名称、产地、功效及其在临床中的应用,大家围在展示柜前兴奋地观察、触摸这些平时难得一见的药材,纷纷感慨,原来那么多说不出名字的中药就在身边。同学们不仅学到了生动的中医药知识,也将传承中医药文化的种子悄然撒播在心中。 在西北首个中医药文化街区来场city walk 在雁塔区电子城街办电子西街东西两侧,一条中医药文化主题街时常吸引路人驻足观看、打卡拍照,这是西北首个以中医药为主题打造的文化街区。记者采访时看到,这里设置了中医药文化走廊,包括中医理念和“名医观止”区、中草药标本展览区、秦岭中药材展示区。 中医药文化走廊的第一部分主要展示的是中医理念和“名医观止”内容,除了中医药文化展示,街区各个角落还设置了中医养生保健知识科普板块。脚下的10个地贴,是生活中就能用到的“药食同源”药膳小口诀;电线杆上是四季养生法、二十四节气养生法。不仅中医养生保健知识随处可见,老中医诊疗和中医器具的雕塑也为这条街区增添了不少古朴色彩。 山药、丹参、麦冬、鱼腥草……你熟悉的、不熟悉的近百种中药材名字,都能在中医药文化走廊里找到对应的饮片。这里还原了传统中医药铺中的草药柜造型,每种标本都经过炮制,分装在玻璃罐中展示。 街区西侧展示的是秦岭中药材,这里有300多种贴近百姓生活、药食同源的药材,通过品名、产地、药用部位、功能主治等介绍,让群众能够对秦岭中药材资源有更加清晰、直观的认知。设计者告诉记者,这里的展板分为普通型和LED灯型,这样即使在夜晚,市民游客也能清楚看到展板上的文字。 街区最后是约50米的嵌入式秦岭中药材“微型”博物馆,展示了约80种秦药经过炮制后的中药饮片状态,也就是我们在中医馆抓药时能见到的药材的样子。据悉,这是为了给儿童和青少年群体做科普,以更直观的形式引起他们对秦药的兴趣。展台下的射灯在夜晚会逐一亮起,成为街区一道亮丽的风景线。平时这里也总能看到不少成年人带着孩子在这里驻足参观、拍照,这里成为秦药的“微型舞台”,让市民游客在散步、锻炼、游览时就能认识“秦药”、了解“秦药”。 在校园里学习怎样种一棵草药 “板蓝根是经常用到的中药材,但是你不知道它入药前长这样吧。”“三叶草和栀子花很常见,但很多人不知道它们也是药材。三叶草清热利湿、解暑消肿,可以治疗感冒发热、肠炎;栀子花也有清热利湿、凉血解毒的作用。”7月12日,记者来到我省首批中医药文化传播示范学校之一的西安市临潼中学,一进校园就看到了别致的草本学境中草药园,学校扁鹊中医社的学生吴雨欣熟练地向记者介绍起中草药园的情况。 中草药园是该校重要的传统文化教育实践基地,通过对中草药的实地种植、观察与养护,提升学生的劳动技能,也传播了中医药文化,是集科普、实践、观赏于一体的综合性中医药文化博览园。中草药园占地面积550多平方米,共划分为34个种植区,其中29个为计划类中草药种植区,5个为学生自主种植区,共种植了山茱萸、绞股蓝、金银花、芍药等30多种中草药。 行走在草药园,吴雨欣一路兴致勃勃地给记者讲述他们在这里感受到的乐趣和学到的知识。“加入扁鹊中医社收获很多,了解了很多常见药材的作用,一些在日常生活中还能用到。平时我也会将学到的中医药知识分享给周围同学。” 同样作为中医社的学员,师柯说,这两年他不仅学习到很多跟传统文化相关的中医知识,还进行了实操,参加了很多实践活动。“比如制作艾绒、学习按摩,参加中医药文化研学等,深切感受到了中医药文化的博大精深。” 临潼中学中医药文化传播项目负责人雒昭告诉记者,学校依托中医药文化馆、扁鹊中医社、草本学境中草药园等场所,构建了特色中医药文化课程体系,让更多学生感受中医药、学习中医药、认同中医药,增强学生的文化自信。同时,通过中医药文化的多方面学习与实践,也帮助养成了学生积极健康的生活方式。“课程体系主要包括理论课程与实践课程两大板块。理论课程包括中医药文化、古代哲学中的中医智慧、多学科与中医药文化融合等;实践课程包括中草药的种植与观察、临潼中医药文化、中医药文化研学等。”雒昭说。 记者获悉,近年来我市卫生健康部门联合教育部门开展了校园中医药文化传播活动,普及中医药文化知识,提升青少年的文化自信与健康素养。通过不断探索创新校园传播的有效方法和载体,及时总结可复制可推广的经验做法,选树、推广典型案例,引导广大中小学生成为中医药文化的传承者、传播者、践行者,营造信中医、爱中医、用中医的浓厚氛围。
  • 《司法助力中医药传承保护》

    • 来源专题:中医药情报监测平台
    • 编译者:李亦嘉
    • 发布时间:2024-07-24
    • 近年来,随着中医药行业的蓬勃发展,涉及中医药的知识产权纠纷、虚假宣传及非法行医等问题日益凸显。目前,中医药界的生态环境依旧有待净化,司法保护体系在中医药传承保护领域覆盖面亦有待进一步完善。 中医药深深根植于中华优秀传统文化,近年来,随着中医药行业的蓬勃发展,涉及中医药的知识产权纠纷、虚假宣传及非法行医等问题日益凸显。整体来看,目前,中医药界的生态环境依旧有待净化,司法保护体系在中医药传承保护领域覆盖面亦有待进一步完善。 中医药行业生态的净化离不开“杂草”的铲除。实践中,各类打着“祖传秘方”旗号的虚假宣传甚至是诈骗行为层出不穷。不仅坑害百姓,更严重损害中医药在公众心中的形象。建议严厉打击各类利用中医药非法行医、行骗的行为。注意区分救人的“验方”与害人的“秘方”“偏方”,严厉打击各类利用中医药制假售假的行为。区分民事欺诈和刑事犯罪,构成诈骗罪等犯罪的,依法予以定罪量刑。同时,建议通过案件的审理,向公众进行科学常识的普及,无论是中医药还是西药,没有任何一种药物可以包治百病,应引导公众理性对待中医药。 在铲除“杂草”的同时也要注意甄别,根据药品管理法中的相关规定,充分重视涉案中药的安全性、有效性。为此,法院需要听取卫生健康部门、药监部门的意见。并且可以推动优化咨询评估专家库,建立健全专门的鉴定机构,组成中医药司法保护咨询评估工作专家库,纳入熟悉中医药产业发展、中医药司法领域的专家,为司法审判提供专业意见,妥善审理涉及中医药的行医治病、药品售卖捐赠案件。 2023年12月27日,最高人民法院发布非法行医类犯罪典型案例,引发了对草药安全和医疗监管的深刻反思。一些涉及中医药的违规、违法乃至犯罪案件,都是因为诊断、开药的流程过于原始粗放、不够规范,非法行医类犯罪典型案例的公开,有助于让民众了解“江湖医生”的诊疗风险性,也为各地法院处理类似案件的量刑程度提供了参考,对于加强民生健康法律保障、推动行业内部自省具有重要作用。 要优化涉中医药案件审判的工作方法。可以引进中医药界专业人士辅助司法裁判。人民法院一方面要充分发挥专业优势,允许、鼓励、引导当事人通过自愿协商的方式处理纠纷,更重要的是让专业人员参与解纷。例如,参与“诉前调”,邀请中立的第三方参与调解,如卫生行政部门及其工作人员、专业医疗机构人员、相关专家等,拓宽灵活运用空间。例如,根据人民陪审员法的规定,鼓励具有中医药专业知识和临床经验的人员申请担任陪审员,鼓励基层群众性自治组织、人民团体等组织积极推荐具有中医药专业知识和临床经验的人员担任陪审员候选人,让具有中医药背景的人民陪审员参与审判、辅助合议庭开庭审理案件。 在中医药领域树立标准化保护理念,是统一保护尺度、打破空间壁垒、提高经济效益的有效途径。综合运用涉中医药司法解释、司法政策、典型案例等多种方式,统一裁判尺度。强化中医药类案检索、关联案件检索,推动统一地域标准。通过司法裁判着力统一行政执法标准,在道地药材名录、中医药准入条件、违法处置规则等重要方面实现区域互通、地方互认,消除空间壁垒。 实践中,各地法院采取了诸多做法,取得良好成效。例如,最高人民法院知识产权法庭发布年度报告(2021),为中医药企业提供了法律参考,提高了行业规范性。对于重大的、影响深远的涉中医药案件,各地法院通过发布白皮书和典型案例,传播中医药专业知识和法律风险,强化中医药行业的法治意识。又如,各地法院积极推动中医药纠纷的多元化解决,通过诉前调解、专家评估、第三方中立调解等方式,让专业人士参与纠纷解决,提高调解的专业性和权威性。此外,还包括加强中医药司法建议力度,各地法院积极收集、总结审判中发现的法律漏洞,及时向相关部门提出司法建议,促进中医药法律体系的完善。 要积极开展涉中医药的法治宣传教育活动。要用典型案例教育、警示中医药行业。为实现“审理一案、教育一片”,对于具备普及中医药相关专业知识、法律知识的案例,要开展多元多维宣传。以司法白皮书、典型案例等方式反馈中医药产业现存的法律风险,供卫生行政部门、医疗机构、中医药企业等决策参考。扩大中医药司法裁判的社会影响力,促进中医药行业阳光发展。 要以中医药法为核心,总结在审判中发现的法律漏洞或不足,积极提出司法建议。要深度挖掘案件背后的中医药传承与发展问题,研究制定中医药相关专门法、配套政策法规和部门规章;强化对中医药行业发展主体、监管部门的司法建议效能。充分发挥司法智库作用,立足司法视角,对与中医药发展相关的中药材培植、中药饮片生产、中医资质认定等环节、流程中存在的法律漏洞,及时向相关单位和监管部门发送司法建议,促进相关领域依法自治、规范发展。此外,还包括健全中药分级管理制度,通过建立中药材分级保护制度、加强对中药加工炮制的立法保障、建立中药饮片分级管理机制、制定医疗机构对中药饮片进行再加工的法律规范,对中药材的种源保护、产地保护、种植保护、加工炮制技艺保护、品牌保护、监督管理等作出详细规定,保障中药材的安全有效、可持续供应,司法上对于中医药生产,应当与相应的标准革新进行衔接,避免出现与实践脱节的现象。 要强化中医药司法宣传,推动强化中医药文化认同。法院要与各职能部门共建中医药文化保护领域的综合协同平台,增强依法护航中医药文化传播能力。通过在中医药博物馆、中医药论坛等专业场域增设“法治专章”等方式,加强中医药文化司法保护的法治宣传,以更具体、生动的方式强化公众对中医药文化的认同。 要加强创新法治保障。完善符合中医药特点的知识产权保护机制,应当明确中药品种保护制度作为知识产权保护制度的定位,将其与专利保护制度有机衔接,同时促使该制度与药品上市许可持有人制度相互协调配合,以消除中药品种保护制度中非知识产权保护制度的相关功能。 要打击不正当竞争行为。中医药行业中常见的不正当竞争行为包括:恶性价格竞争、对产品功效疗效进行虚假宣传、窃取他人商业机密和技术秘密、串通投标、恶意举报等,这些行为严重影响了市场秩序,打击了生产经营的积极性。法院应严格对待中医药商标侵权行为,惩治故意攀附、仿冒商标、字号、知名药品包装装潢、药品名称等不诚信行为,促进中医药品牌的培育创新和发展,保证“守法者得利”,通过严格执法、强化保护措施和依法制裁违法行为等手段,推动中医药传承发展,维护知识产权,保护品牌形象,促进市场公平竞争和经济健康发展。