《子宫内膜异位症在肠道炎症中的作用:一项联合孟德尔随机化和细胞研究》

  • 来源专题:重大慢性病
  • 编译者: 黄雅兰
  • 发布时间:2025-09-10
  • 本研究旨在通过孟德尔随机化(Mr)分析评估子宫内膜异位症是否会增加炎症性肠病的风险,并通过体外实验阐明潜在的机制。使用子宫内膜异位症和IBD(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)的全基因组关联研究数据集进行两样本孟德尔随机化(Mr)分析。使用逆方差加权、Mr-Egger和加权中位数方法评估因果推断,Mr-Presso用于检测水平多效性。此外,来自子宫内膜异位症患者(EM-PF)和健康对照(CN-PF)的腹腔液用于处理CaCO-2细胞。使用MTT、TUNEL、跨上皮电阻(TEER)、Western印迹和qRT-PCR分析细胞活力、凋亡、屏障功能和炎性细胞因子表达。Mr分析发现子宫内膜异位症与IBD风险之间存在显著的因果关系(IVW:β=0.15–0.47,P<0.05)。敏感性分析证实了具有最小多效性和异质性的结果稳健性。实验结果显示,EM-PF显著降低CaCO-2细胞存活率和TEER值,增加细胞凋亡和上皮通透性(P<0.01)。Western印迹和免疫荧光染色显示,EM-PF组紧密连接蛋白(ZO-1、occludin)显著减少,炎性细胞因子(IL-6、IL-8、IL-1β)显著上调(P<0.01)。我们的研究结果提供了遗传学和实验证据,支持子宫内膜异位症在增加IBD风险中的因果作用。子宫内膜异位症相关的腹腔液可能导致肠道炎症和上皮功能障碍,为这些疾病之间的病理生理联系提供了新的见解。
  • 原文来源:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcmm.70799
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    • 编译者:杜慧
    • 发布时间:2022-11-18
    • 过去,子宫内膜异位症的主要治疗方法是手术;然而,随着成像技术引入子宫内膜异位症的非侵入性诊断之后,药物治疗成为优选的方法,特别是在年轻患者中。激素类药物通过阻断月经,是治疗子宫内膜异位症相关疼痛最有效的药物,且与表型(卵巢、深层或浅层子宫内膜异位症)无关。 促性腺激素释放激素类似物和口服拮抗剂作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,诱导医源性绝经,从而减少痛经和所有疼痛症状。然而,考虑到长期治疗,妇女健康方面的成本仍然很高。 孕激素被认为是一线治疗药物,疗效高且副作用少。除了众所周知且大量使用的醋酸炔诺酮和醋酸甲羟孕酮外,最近地诺孕酯已成为所有子宫内膜异位症表型中最常用的长期治疗药物之一。此外,宫内左炔诺孕酮或皮下依托孕素是长期治疗的有效替代药物。
  • 《维生素D与大脑健康:一项观察性和孟德尔随机化研究》

    • 来源专题:食物与营养
    • 编译者:李晓妍
    • 发布时间:2022-10-29
    • 背景:研究表明,较高的维生素D水平对大脑有好处。目标:研究25-羟维生素D [25(OH)D]、神经影像学特征与痴呆和中风风险之间的关系。方法:我们使用来自英国生物银行的前瞻性数据(37-73年基线)来检验25(OH)D浓度与神经影像学结果(N = 33,523)和痴呆和中风风险(N = 427,690;分别为3414宗及5339宗)。观察分析根据年龄、性别、种族、月份、中心、社会经济、生活方式、晒太阳行为和疾病相关因素进行调整。采用非线性孟德尔随机化(MR)分析来检测神经成像结果(N = 23,901)和痴呆和中风(N = 294,514;分别为2399例和3760例)。结果:25(OH)D与总、灰质、白质和海马体积之间的关系是非线性的,低浓度和高浓度的体积都较低。25(OH)D与白质高强度体积呈负相关。维生素D缺乏与痴呆和中风的风险增加有关,其中25(OH)D <25 nmol/L的相关性最强。非线性MR分析证实了25(OH)D对痴呆的阈值效应,预测25 nmol/L与50 nmol/L相比,受试者的风险高54%。MR分析显示,25(OH)D与神经影像学结果或卒中风险无关。潜在影响分数表明,将25(OH)D提高到50 nmol/L可预防17%的痴呆症。结论:即使在广泛的协变量调整后,低维生素D状态与神经影像学结果和痴呆和中风的风险相关。磁共振分析支持维生素D缺乏对痴呆的因果效应,但不支持对中风风险的因果效应。