患有免疫介导的炎症性疾病（IMID），包括炎症性肠病、类风湿性关节炎、银屑病和狼疮，会增加静脉血栓栓塞症（VTE）的风险，COVID-19 感染也是如此。
2023年10月10日发表在《美国医学会杂志网络版》（JAMA Network Open）上的一项新的基于人群的匹配队列回顾性研究试图通过观察安大略省28000多名患有IMID的成年人在急性COVID感染后6个月内的VTE发生率，来回答在COVID-19感染期间，IMID患者的VTE风险是否会进一步增加。
"作者说："COVID-19、IMID 和 VTE 之间的相互作用仍未确定。
这项研究基于安大略省的卫生行政数据，安大略省拥有一项公共资助的医疗保健计划。根据年龄、性别、收入、农村或城市居住地，将2020年1月后COVID-19检测呈阳性的所有IMID患者与最多5名COVID-19检测呈阳性的无IMID患者随机匹配。只有在确诊 COVID-19 之前首次出现 IMID 诊断代码的个体才被纳入研究病例。
研究参与者从 COVID-19 检测结果首次呈阳性开始随访，直至出现 VTE、死亡、迁出安大略省或随访结束（2022 年 3 月 31 日）。无需进行 VTE 预防。
共有 28,440 名在首次确诊 COVID-19 之前确诊为 IMID 的患者与 126,437 名对照者进行了配对。IMID 患者的平均年龄为 52.1 岁，58.9% 为女性。
研究中最常见的 IMID 是银屑病（占 37.8%，即 10739 例），其次是类风湿性关节炎（5883 例）和炎症性肠病（4331 例）。总体而言，作者发现，在确诊 COVID-19 后的 6 个月内，病例和对照组之间发生 VTE 的风险没有明显的统计学差异。在确诊 COVID-19 后的 6 个月内，IMID 患者的 VTE 发生率为每 10 万人天 2.64 例（95% 置信区间 [CI]，2.23-3.10），而没有 IMID 的匹配患者的 VTE 发生率为每 10 万人天 2.18 例（95% 置信区间 [CI]，1.99-2.38）。
"作者总结说："虽然IMIDs和COVID-19与VTEs有独立的关联，但我们观察到，在对COVID-19疫苗接种、VTE病史和合并症进行调整后，IMIDs患者相对于无IMIDs的匹配患者，在确诊COVID-19后发生VTEs的风险并没有增加。"作者总结道："在没有严重的IMID相关炎症、VTE风险因素和其他合并症的情况下，IMID本身不应决定VTE预防的必要性。
