《预防艾滋病母婴传播的有效机会》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2017-03-23
  • 近来,妇产科领域权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一篇研究文章,旨在明确预防艾滋病母婴途径传播的有效机会。

    研究人员对2002年至2009年之间参加美国国际母儿青少年艾滋病临床试验前瞻性队列研究的HIV感染妇女生产的HIV感染儿童开展研究,主要描述了HIV感染母亲及婴儿的特征,以及母亲的临床治疗方法等。

    研究结果发现,在1857名活产婴儿中,12例发生了母婴传播HIV感染。HIV感染妇女的活产儿母婴传播患病率为0.65例/每100名活产儿(95%CI为0.33-1.13)。其中4例传播发生在子宫内,3例发生在围产期,5例婴儿不能确定感染的时间。这12例患者都没有进行母乳喂养。7名女性接近分娩时,血浆病毒载量大于400copies/mL。共6名妇女在妊娠期内接受了少于11周的抗逆转录病毒治疗,她们中有3名出现早产。6名妇女对抗逆转录病毒治疗的依从性差。5名妇女采取剖腹产分娩,其中4个是没有选择性剖宫产分娩,另一名妇女则是选择性剖腹产分娩来预防HIV母婴传播。

    该研究结果证实,HIV感染孕妇即使采取较好的水平预防和护理,其中一小部分HIV感染孕妇仍会将病毒传播给胎儿。该研究为探讨了围产期HIV传播的影响因素,并为制定预防HIV母婴传播的新措施提供了依据。

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    • 编译者:刘小燕
    • 发布时间:2018-12-31
    • 日期:2018年11月28日;出版物:欧洲艾滋病毒和艾滋病监测;涵盖时间段:2017年1月1日至12月31日。本报告是欧洲疾病预防控制中心(ECDC)和世界卫生组织(WHO)欧洲区域办事处共同发布的一系列报告中的最新报告,该报告自2007年以来一直在世界卫生组织欧洲区域以及欧洲联盟欧洲经济区报告艾滋病毒和艾滋病的数据。艾滋病毒传播仍然是一个主要的公共卫生问题,影响到世卫组织欧洲区域的200多万人,特别是东部地区。该报告发现,虽然欧洲各国的流行模式和趋势差别很大,但2017年欧洲地区有将近16万人被诊断为艾滋病毒,其中报告欧盟欧洲经济区的25000人。尽管欧盟欧洲经济区的新诊断率下降,但整个地区的新艾滋病毒诊断仍在继续增加。该报告呼吁各国和各地区(特别是东部地区)紧急采取行动,改革其政治承诺,并加大力度,实施卫生部门应对世卫组织欧洲区域艾滋病毒行动计划。
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    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2018-03-14
    • 背景:孕产妇梅毒对孕妇和儿童都是健康威胁。该研究旨在描述2001年至2015年上海市孕产妇梅毒的纵向趋势和相关不良妊娠结局(APOs)的负担;并评估上海预防梅毒母婴传播(PMTCT)项目对服务覆盖率和APO的影响。方法:PMTCT梅毒计划自2001年开始实施。市级和国家PMTCT监测数据用于分析。通过使用WHO估计模型估算APO及其相关的负担。分析常住和非常住孕妇获得产前保健和预防母婴传播服务的差异。结果:2001 - 2015年上海市孕产妇梅毒血清阳性率为0.20%-0.38%。根据预防母婴传播计划,在15年期间已经避免了2163例APOs,其中852人(39.4%)早期胎儿丢失/死胎,356人(16.4%)新生儿死亡,190(8.8%)早产或低出生体重,以及765(35.4%)先天性梅毒的临床证据。与居民相比,2015年,非居民孕妇梅毒患病率较高(1.2‰对2.5‰),占梅毒相关APOs的81.7%。结论: 母亲梅毒筛查已经在居民和非居民中全面覆盖。大量的APOs被避免归因于PMTCT计划。应该对那些易感染的非居民孕妇给予更多的关注,并且应该给予定制的干预措施,包括健康教育,预防母婴传播和保健点,以最大限度地发挥预防母婴传播在上海的影响。