《Nature Medicine:非洲地区各国新冠病毒肺炎流行的预测因素包括城市人口较多、大流行前国际连通性较高以及艾滋病毒流行率较高》

  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2021-10-09
  • 2021年9月3日,英国爱丁堡大学研究了非洲地区各国新冠病毒肺炎流行的预测因素[ ],旨在确定第一次和第二次大流行期间世卫组织非洲区域国家首例新冠病毒肺炎病例发生时间和人均死亡率的预测因素,并测试与卫生系统准备情况和政府大流行应对措施的关联。通过一项区域范围的、基于国家的观察性研究,研究人员发现第一例病例在城市人口较多、国际连通性较高和新冠病毒肺炎检测能力较强的国家发现得较早,但在岛国发现得较晚。第一波人均死亡率的预测因素包括城市人口较多、大流行前国际连通性较高以及艾滋病毒流行率较高。被认为准备充分、更具灵活性卫生系统的国家受疾病、实施限制或两者兼有的影响最为严重,因此难以发现更严格的应对措施所带来的任何好处。第二波的预测与第一波相似,可以从第一波的人均死亡率预测第二波的人均死亡率。新冠病毒肺炎大流行凸显了非洲对传染病的脆弱性,应在未来的大流行防范计划中加以考虑。

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    • 来源专题:结核病防治
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2018-04-17
    • 背景 在全球范围内,大约11%的结核病(TB)病例发生在艾滋病病毒感染者(PLHIV)中,并且这是该人群的主要死因。降低艾滋病病毒感染者(PLHIV)中结核病的发病率和死亡率的一个重要步骤是减少症状发作到治疗的时间。因此需要了解与治疗延误相关的因素。 方法 利用巴西里约热内卢Oswaldo Cruz基金会在国家传染病研究所诊断为结核病患者的前瞻性队列研究中的数据,我们进行了生存分析,以确定与患者和医疗保健治疗延迟相关的因素。在我们的分析中,包括了合并感染结核病和艾滋病病毒的患者(n = 201)。患者在结核治疗过程中接受了随访,并在基线访问时收集了有关症状持续时间、社会人口统计学和临床??特征的信息。 结果 从初始症状发作到结核病治疗处方(总延误)的中位时间为82天。从症状发作到INI诊所首次就诊(患者延误),中位数为51天。从第一次访问到开始治疗(保健延误),中位数为16天。文盲与更大的患者延误相关(危险比= 2.25,95%置信水平1.29-3.94)。曾经发生结核病(危险比 = 0.53,95%置信水平0.37-0.74)和已婚(危险比= 0.71,95%置信水平0.54-0.94)与患者延迟呈负相关。与高病毒载量(危险比= 0.37,95%置信水平0.24-0.54)和体重减轻大于10%(危险比= 0.54,95%置信水平0.37-0.8)相比,文盲与更大的医疗保健延迟(危险比= 2.83,95%置信水平1.25-5.47) 呈负相关。 结论 这项研究强调存在导致艾滋病和结核病合并感染患者延误治疗结核风险增加的因素。这些因素可通过有针对性的干预措施进行评估,这些干预措施可改善治疗结果,并通过减少感染期限降低巴西结核病的发病率。
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    • 来源专题:动植物疫病
    • 编译者:刘小燕
    • 发布时间:2018-12-31
    • 日期:2018年11月28日;出版物:欧洲艾滋病毒和艾滋病监测;涵盖时间段:2017年1月1日至12月31日。本报告是欧洲疾病预防控制中心(ECDC)和世界卫生组织(WHO)欧洲区域办事处共同发布的一系列报告中的最新报告,该报告自2007年以来一直在世界卫生组织欧洲区域以及欧洲联盟欧洲经济区报告艾滋病毒和艾滋病的数据。艾滋病毒传播仍然是一个主要的公共卫生问题,影响到世卫组织欧洲区域的200多万人,特别是东部地区。该报告发现,虽然欧洲各国的流行模式和趋势差别很大,但2017年欧洲地区有将近16万人被诊断为艾滋病毒,其中报告欧盟欧洲经济区的25000人。尽管欧盟欧洲经济区的新诊断率下降,但整个地区的新艾滋病毒诊断仍在继续增加。该报告呼吁各国和各地区(特别是东部地区)紧急采取行动,改革其政治承诺,并加大力度,实施卫生部门应对世卫组织欧洲区域艾滋病毒行动计划。