medRxiv于2月27日出版了上海市公共卫生临床中心等发表的预印本论文“Clinical Features of COVID-19 Related Liver Damage”。旨在阐明与COVID-19相关的肝损伤的临床特征,为临床治疗提供一些参考。
在这项单中心回顾性研究中,作者纳入了2020年1月20日至2020年1月31日在上海公共卫生临床中心确认的所有COVID-19病例。结果随访至2020年2月19日。研究共对148例患者的临床特征、实验室参数(包括肝功能检查),药物和住院时间进行了分析。
结果显示,在148例确诊的SARS-CoV-2感染者中,女性为49.3%,男性为50.7%。年龄中位数是50.5岁(四分位差:36-64岁)。入院时患者有发热(70.1%),咳嗽(45.3%),咯痰(26.7%)的临床表现。75例(50.7%)患者入院时肝功能异常,其特征包括ALT,AST,GGT,AKP等增加。肝功能指数升高的患者(n = 75)更有可能患中度高烧(44%vs 27.4%; p = 0.035),特别是在男性患者中表现明显(62.67%vs 38.36%; p = 0.005))。肝功能异常组CD4 +和CD8 + T细胞数量明显低于正常肝功能组。正常肝功能组和异常肝功能组之间的院前药物治疗无统计学差异,肝功能异常患者入院后洛匹那韦/利托那韦的使用率则明显高于肝功能正常的患者。重要的是,入院后出现的肝功能异常导致住院时间延长。
研究人员指出,SARS-CoV-2可能会引起肝功能损害,洛潘那韦/利托那韦应谨慎应用以治疗COVID-19。
*注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。