《1型糖尿病男性勃起功能障碍及其相关危险因素的全球患病率:一项系统综述和荟萃分析》

  • 来源专题:重大疾病防治
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2024-02-26
  • 各种观察性研究调查了不同地理区域1型糖尿病男性勃起功能障碍(ED)的患病率和决定因素。尽管如此,仍缺乏全面的系统综述和荟萃分析来巩固全球流行率和风险因素。因此,主要研究目的是进行广泛的系统综述和荟萃分析,专门检查1型糖尿病男性ED患病率和决定因素。通过检查PubMed、Embase和Web of Science等电子数据库进行了彻底的探索。总结了1型糖尿病男性的一般ED患病率和95%置信区间(CI)。通过使用固定或随机效应模型合并OR得出综合优势比(OR)来分析相关风险因素。使用亚组分析和元回归研究异质性的来源。这项系统综述和荟萃分析包括19篇文章,涉及3788名1型糖尿病患者。荟萃分析显示,1型糖尿病男性的综合ED患病率为42.5%(95%CI:34.3%-50.8%)。这种患病率显示出显著的异质性(I2?=?96.2%,P?<?0.01). Meta回归显示年龄(P?=?0.016)和1型糖尿病持续时间(P?=?0.004)是异质性的重要原因。此外,1型糖尿病男性ED风险受年龄、1型糖尿病持续时间、体重指数、糖化血红蛋白(HbA1c)、视网膜病变和吸烟习惯的显著影响(均P?<?0.05). 总之,这项系统综述和荟萃分析揭示了1型糖尿病男性ED的显著患病率,强调了临床医生解决这一特定人群ED问题的重要性。
  • 原文来源:https://www.nature.com/articles/s41443-024-00855-0?error=cookies_not_supported&code=e8ba49ea-3334-40f4-b8a9-a9dcad2f17f7
相关报告
  • 《以GLP-1为基础的治疗对代谢功能障碍相关性脂肪性肝病和代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎的疗效:一项系统回顾和荟萃分析》

    • 来源专题:重大慢性病
    • 编译者:黄雅兰
    • 发布时间:2025-10-11
    • 目的:代谢功能障碍相关性脂肪性肝病(MASLD)和代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎(MASH)迫切需要新的治疗方法。我们进行了系统回顾和荟萃分析,以评估胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1Ras)对MASLD/MASH的治疗作用。方法:我们检索了PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库,以确定比较GLP-1RAS与安慰剂或活性药物对MASLD/MASH患者疗效的随机对照试验(RCT)。通过影像学、肝组织学、血清肝酶和非侵袭性纤维化指标[纤维化-4、非酒精性脂肪性肝病纤维化评分、细胞角蛋白18、Ⅲ型前胶原和肝脏硬度]评估GLP-1ras对肝脏脂肪含量(LFC)的影响。使用随机效应模型合并具有95%置信区间的平均差异和风险比。结果:共纳入25项随机对照试验,涉及2600例使用GLP-1RAS的患者,包括利拉鲁肽、艾塞那肽、度拉鲁肽、塞马鲁肽、提拉帕肽、依非诺杜肽、Survodutide和瑞他鲁肽。总体而言,中位时间为24周的GLP-1RAS治疗显示LFC显著降低5.21%,其中瑞他鲁肽显示出最明显的治疗效果。GLP-1Ras治疗诱导了脂肪变性、肝细胞气球样变和小叶炎症的显著组织学改善,但未显著改善纤维化,Tirzepatide的证据比Semaglutide和Liraglutide更有力。与对照组相比,GLP-1ras治疗显著降低血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转移酶。GLP-1RAS也显著改善肝脏硬度,其中Semaglutide的治疗效果最明显。未观察到涉及肝脏的药物相关不良反应。结论:在MASLD和MASH中,GLP-1ras可减少肝脏脂肪沉积,改善组织学脂肪变性、肝细胞气球样变和小叶炎症,而不会加重纤维化。
  • 《SCFAs对人类血糖控制的影响:一项系统综述和荟萃分析》

    • 来源专题:食物与营养
    • 编译者:李晓妍
    • 发布时间:2022-10-29
    • 背景:非传染性疾病的发展与血糖和胰岛素反应障碍有关,这可以通过纤维摄入量进行调节。纤维对代谢健康的有益影响可以部分归因于通过胃肠道中纤维的微生物发酵产生短链脂肪酸。目标:我们的目的是确定SCFAs、醋酸酯、丙酸和丁酸对人类血糖控制的影响。方法:从创建到2021年12月7日,对CENTRAL、Embase、PubMed、Scopus和Web of Science数据库进行了搜索。如果他们报告了一项随机对照试验,测量葡萄糖和/或胰岛素,并将其与安慰剂进行对比,那么他们的论文就会被纳入研究范围。根据SCFA的类型和干预时间对研究进行分类。对≥3项研究的受试者类别进行葡萄糖和胰岛素的随机效应荟萃分析,或进行叙述回顾。结果:我们确定了43篇符合条件的论文,其中46篇研究在这些记录中(n = 913), 44篇研究纳入了meta分析。摄入醋降低了急性葡萄糖反应[标准平均差异(SMD),?0.53;95% CI,?0.92 ~?0.14;n = 67]在糖耐量受损或2型糖尿病患者和健康志愿者中(SMD,?0.27;95% CI,?0.54至0.00;n = 186)。对急性醋酸盐以及急性和慢性丙酸盐的荟萃分析显示没有显著影响。结论:在健康和代谢不健康的个体中,醋能显著降低葡萄糖反应。乙酸酯、丙酸酯、丁酸酯和混合SCFAs对人体血糖和胰岛素没有影响。在包括急性食醋葡萄糖反应在内的几个研究类别中发现了显著的异质性、偏倚风险和发表偏倚。由于证据非常不确定,在解释这些结果时应谨慎。还需要进一步高质量的研究来确定SCFAs对血糖控制的影响。