1.时间：2020年5月4日
2.机构或团队：伦敦大学学院、敦大学学院医院、阿拉巴马大学、谢菲尔德教学医院NHS信托基金会、谢菲尔德儿童医院NHS信托基金会
3.事件概要：
伦敦大学学院等机构的科研人员在The Lancet Rheumatology期刊在线发表题为“Silencing the cytokine storm: the use of intravenous anakinra in haemophagocytic lymphohistiocytosis or macrophage activation syndrome”的观点文章。
文章指出，细胞因子风暴综合症描述的是一种具有高死亡率、危及生命的暴发性高细胞因子血症。它可以是自身免疫或自身炎症性疾病、感染和血液系统恶性肿瘤的遗传性或继发性并发症，这些综合症代表了风湿病学与普通医学之间的一个关键领域。考虑到在风湿性疾病或感染情况下使用强化免疫抑制方案和处理细胞因子风暴综合症（称为继发性噬血细胞综合征或巨噬细胞活化综合征[sHLH/MAS]）的经验，风湿病学家通常会领导治疗。白介素（IL）-1在过度炎症中起关键作用，阿那白滞素是一种重组人源化IL-1受体拮抗剂，每天皮下注射一次，剂量为100 mg，用于治疗类风湿性关节炎、全身性幼年特发性关节炎、成年发作的斯蒂尔氏病和与冷吡啉相关周期性综合征。在细胞因子风暴综合征中，皮下途径通常存在问题，因为重症患者的吸收可能不可靠，并且需要多次注射才能达到所需的高剂量。因此，尽管这是非许可的适应症和给药途径，静脉注射阿那白滞素仍在临床实践中用于sHLH/MAS。在3个国际sHLH/MAS三级中心收治的46例患者中，经阿那白滞素治疗超过12个月，其中18例（39％）患者采用了静脉注射的方式。研究人员描述了当前细胞因子风暴综合征管理中的挑战，并回顾了静脉注射阿那白滞素的药代动力学和安全性。越来越多的证据支持静脉注射阿那白滞素作为sHLH/MAS患者一线治疗的基本原理和安全性。当需要使用大剂量药物或患者出现皮下水肿、严重的血小板减少症或神经系统受累时，静脉注射阿那白滞素具有重要的临床意义。随着国际、多中心注册和生物库的产生，需要跨专业的管理和协作，以更好地了解细胞因子风暴综合征的发病机制并改善其不良预后。
4.附件：
原文链接：
https://www.thelancet.com/journals/lanrhe/article/PIIS2665-9913(20)30096-5/fulltext
