《格斯特纳癌症诊断中心》

  • 来源专题:人类遗传资源和特殊生物资源流失
  • 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn
  • 发布时间:2019-02-22
  • 在过去十年中,虽然癌症治疗的许多方面都有了显著改善,但诊断方法却落后了。目前的大多数诊断方法都是昂贵的、侵入性的,而且最重要的是,不能提供分子诊断。

    血液活检有可能以分子精度监测患者对治疗的反应,有可能比现有检测更早发现肿瘤复发。因此,血液活检可以帮助患者和医生确定是否需要改变治疗方法。

    郭士纳中心专注于反应监测,也就是跟踪病人在治疗中的表现,无论是化疗、放疗还是免疫疗法。它还侧重于研究患有微小残留疾病的患者,包括识别在接受治疗的患者体内残留的少量癌细胞,这些癌细胞可能会在数月、数年甚至数十年后复发。使用血液活检监测患者反应或微小残留疾病需要比现有更高的敏感性,这就是为什么新中心将重点放在这些特定领域。

    郭士纳中心由IBM公司前首席执行官兼董事会主席、Broad Institute现任董事会主席Louis V. Gerstner, Jr.建立,将与技术创新者、癌症生物学家、计算科学家和临床医生进行广泛合作。该中心还将试验其他有前途的癌症诊断新方法。

    布罗德研究所首席科学官、癌症项目主任托德·戈卢布是格斯特纳中心主任;布罗德癌症项目血液活检小组组长维克多·阿达斯坦森(Viktor Adalsteinsson)是副主任。

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    • 麻省理工和哈佛大学今天宣布一项新的1500万美元承诺路易诉郭士纳,Jr .)前任首席执行官和董事会主席IBM公司,董事会主席和当前广泛研究所的创建Gerstner癌症诊断中心广泛的研究所。该新中心还将获得Eli & Edythe Broad基金会的1000万美元额外资助。 Gerstner中心的目标是推进基于血液的活组织检查,以跟踪疾病的进展,并进行其他癌症诊断,这些诊断有可能造福全球数百万患者。2015年,郭士纳家族基金会(Gerstner Family Foundation)出资1000万美元成立了一个新中心,该中心的主要工作是阐明癌症药物耐药性的机制。这项工作已经促成了与IBM Watson Health合作的一个重大项目,该项目旨在了解和预防癌症的进展,并得到了5000万美元的资助,用于创建和向科学界免费提供有关癌症耐药性的数据。 虽然在过去的十年里,癌症治疗的许多方面都有了很大的改善,但诊断却落后了。如今,为了让医生监测病人的病情进展或对治疗的反应,他们必须要么接受外科肿瘤活检,要么让病人接受CT或MRI扫描。这些方法可能是昂贵的,侵入性的,最重要的是,没有提供分子的见解。 血液活检有可能以分子精度监测患者对治疗的反应,有可能比现有的检测更早发现肿瘤复发。因此,血液活检可以帮助病人和医生确定是否需要改变治疗方法。 “癌症诊断领域正在进行一场变革,”布罗德研究所(Broad Institute)主席兼创始主任埃里克·s·兰德(Eric S. Lander)说。“在过去的五年里,我对布罗德和其他机构的研究人员所取得的进步感到震惊,尤其是在血液活检领域。我们现在有机会深刻改善病人护理。有了卢富有远见的合作伙伴关系,我们可以更进一步,使血液活检和跟踪疾病进展的其他诊断技术成为一种强有力的新的患者护理标准。” Gerstner中心将专注于反应监测,也就是说,跟踪病人在治疗期间的情况,无论是化疗、放疗还是免疫疗法。该项目还将重点研究残余病最少的患者,包括确定接受过治疗的人体内残留的少量癌细胞,这些癌细胞可能会在几个月、几年甚至几十年后复发。使用血液活检监测患者反应或最小残留疾病需要比目前更高的敏感性,这就是为什么新中心将重点放在这些特定领域。 跟踪肿瘤DNA 血液活组织检查(有时也称为液体活组织检查)是临床医生从一次抽血中检测和分析癌症DNA的过程。 体内的细胞,包括肿瘤细胞,会定期将DNA碎片排入血液。通过血液活检,临床医生从抽血中收集这种“无细胞”的DNA,然后分析来自癌细胞的片段。跟踪这些数据可以使监测癌症复发、病人对治疗的反应以及其他临床重要特征成为可能——所有这些都来自血液样本。大部分都可以实时完成。 “不久前,我还认为血液活检更多的是科幻小说,而不是现实,”布罗德研究所(Broad Institute)首席科学官、癌症项目主任、郭士纳中心(Gerstner Center)主任托德·戈卢布(Todd Golub)说。“但是由于在布罗德的工作,以及在全国许多实验室的工作,血液活检已经成为现实。事实上,广泛的科学家已经证明,通过血液活检检查整个癌症基因组是可能的。这是壮观的。戈拉布还是达纳-法伯癌症研究所(Dana- farber Cancer Institute)查尔斯·a·达纳(Charles a . Dana)人类癌症遗传学研究员,哈佛医学院(Harvard Medical School)儿科学教授,霍华德·休斯医学研究所(Howard Hughes Medical Institute)研究员。 “使用血液检查追踪病人反应不仅将帮助我们确定肿瘤变得更小——成像技术已经做的事——但会帮助我们了解什么是发生在肿瘤的分子组成,一些你不能与CT扫描或MRI,”维克多Adalsteinsson说,郭士纳中心副主任,血液检查团队的领导人广泛的癌症项目。“有过亲人与癌症抗争的经历,我可以直接说这种技术和研究可能对患者产生什么样的潜在影响。” 郭士纳中心将广泛合作,与技术创新者、癌症生物学家、计算科学家和临床医生密切合作。该中心还将试验其他有前途的癌症诊断新方法。 郭士纳说:“我相信,布罗德研究所将在癌症诊断领域发挥独特的变革作用。”“这种需求是巨大的,我致力于支持这种伙伴关系,帮助医生基于对患者病情进展的实时分子理解,为他们做出最佳的治疗决定。这将使癌症治疗更加精确,最终更加有效。”
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    • 汉堡大学FlorianGrüner领衔的研究小组在德国电子同步辐射源(DESY)PETRA III上开展了一项实验,使用X射线荧光诊断早期癌症,并探索开发新型药物。该实验描绘了X射线应用的广阔前景,不仅精度更高,而且剂量的影响较低。 该实验使用生化方法,用抗体对直径为12纳米的金纳米粒子进行功能化,再将含有这种纳米粒子的溶液注入患者体内,粒子在身内迁移,抗体可以锁定在可能存在的肿瘤上。使用笔型X射线束扫描患者的相应部位时,金粒子会发射特殊的荧光信号。 这种方法可以检测出微小的肿瘤(1毫米)或转移肿瘤,大大改善癌症早期检测。另外,它还可以应用在新药研发领域。将其他的潜在粒子附着在纳米粒子上,使用X射线荧光成像进行追踪,观察药物如何在身内扩散,以及药物到达病灶时是否具有足够高的浓度,以便更快地区分有疗效和无疗效的受试者。 其实X射线荧光成像这一理念已经存在了30多年,但由于X射线在体内反复散射,很难从中提取实际信号,限制了技术的应用和发展。在这项研究中,科学家利用算法,精确确定了测量的X射线光谱的全立体角内的指示粒子,其信号几乎没有背景噪声。 但是该方法尚未进入临床实验阶段,仍有待进一步开发。例如,需要进一步研究金纳米粒子对人体的影响,寻找适宜的X射线源等。DESY PETRA III其周长超过两千米,庞大的体积限制了在医院、手术中的应用,目前正在开发的创新加速器技术有望构建符合实验室条件的X射线源。