《两例2019年新型冠状病毒肺炎的CT表现》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-02-09
  • Radiology于2月7日网络出版了温州医科大学附属台州医院放射科发表的论文“CT Manifestations of Two Cases of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Pneumonia”,该研究报告了2例2019新型冠状病毒(2019-nCoV)患者,这两名患者均有武汉接触史。研究基于CT扫描论证了病程随时间的变化情况。

    案例1:一名居住在武汉的45岁女性因咳嗽和发烧入院2天。入院时,她的体温升高(38.2°C),听诊时双肺均有粗糙的呼吸音。实验室检查显示:中性粒细胞比率增加(81.2%,正常范围40.0%-75.0%),淋巴细胞比率减少(12.8%,正常范围20.0%-50.0%),红细胞沉降率增加(24 mm / h,正常范围 <20mm / h),D-二聚体浓度正常,淋巴因子IL-6升高(27.47 pg / ml,正常范围0.1-2.9 pg / ml)。实时荧光PCR技术显示,患者痰液呈2019-nCoV核酸阳性。胸部CT平扫显示,双侧为多发性周围实变区。小叶间间隔增厚并表现出“铺石路样”和支气管扩张。相邻胸膜增厚,无纵隔淋巴结肿大或胸膜积液。入院两天后,患者体温升至39.2°C,体质症状恶化。重复胸部CT显示渐进性固结,“铺石路样”症状消失。经过抗病毒和对症治疗后,患者将继续密切观察并改善症状。

    案例2:一名32岁的男性曾到中国武汉出差。他因咳嗽和发烧入院。入院时,他的体温略有升高(38.1°C),听诊时发现双肺的呼吸音较差。实验室检查显示全血细胞计数值正常,C反应蛋白和D-二聚体浓度正常。淋巴因子IL-6水平升高(413.6 pg / ml,正常范围0.1-2.9 pg / ml)。实时荧光PCR技术显示,患者痰液呈2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸阳性。胸部CT平扫显示,右下肺叶胸膜下实变。支气管扩张伴邻近胸膜反应性增厚。无纵隔淋巴结肿大或胸腔积液。经过3天的抗病毒和对症治疗后,右下肺叶实变增大。8天后胸部CT平扫显示好转。10天后患者恢复平稳。

  • 原文来源:https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200280
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    • 1.时间:2020年2月7日 2.机构或团队:温州医科大学附属台州医院放射科 3.事件概要: Radiology于2月7日网络出版了温州医科大学附属台州医院放射科发表的论文“CT Manifestations of Two Cases of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Pneumonia”,该研究报告了2例2019新型冠状病毒(2019-nCoV)患者,这两名患者均有武汉接触史。研究基于CT扫描论证了病程随时间的变化情况。 案例1:一名居住在武汉的45岁女性因咳嗽和发烧入院2天。入院时,她的体温升高(38.2°C),听诊时双肺均有粗糙的呼吸音。实验室检查显示:中性粒细胞比率增加(81.2%,正常范围40.0%-75.0%),淋巴细胞比率减少(12.8%,正常范围20.0%-50.0%),红细胞沉降率增加(24 mm / h,正常范围 <20mm / h),D-二聚体浓度正常,淋巴因子IL-6升高(27.47 pg / ml,正常范围0.1-2.9 pg / ml)。实时荧光PCR技术显示,患者痰液呈2019-nCoV核酸阳性。胸部CT平扫显示,双侧为多发性周围实变区。小叶间间隔增厚并表现出“铺石路样”和支气管扩张。相邻胸膜增厚,无纵隔淋巴结肿大或胸膜积液。入院两天后,患者体温升至39.2°C,体质症状恶化。重复胸部CT显示渐进性固结,“铺石路样”症状消失。经过抗病毒和对症治疗后,患者将继续密切观察并改善症状。 案例2:一名32岁的男性曾到中国武汉出差。他因咳嗽和发烧入院。入院时,他的体温略有升高(38.1°C),听诊时发现双肺的呼吸音较差。实验室检查显示全血细胞计数值正常,C反应蛋白和D-二聚体浓度正常。淋巴因子IL-6水平升高(413.6 pg / ml,正常范围0.1-2.9 pg / ml)。实时荧光PCR技术显示,患者痰液呈2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸阳性。胸部CT平扫显示,右下肺叶胸膜下实变。支气管扩张伴邻近胸膜反应性增厚。无纵隔淋巴结肿大或胸腔积液。经过3天的抗病毒和对症治疗后,右下肺叶实变增大。8天后胸部CT平扫显示好转。10天后患者恢复平稳。 4.附件: 原文链接:https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200280
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    • 背景:自2019年12月以来,新型冠状病毒的爆发已经影响了75多个国家的近9万人。在本病例报告中,我们旨在确定2019新型冠状病毒相关性肺炎的胸部计算机断层扫描结果及其治疗后的成功解决方案。 病例报告:一位50岁的女病人,是一位女商人,主要抱怨“发烧一周,腹泻,厌食和乏力”。最初,她服用达菲。甲型流感病毒血清学呈阴性。三天后,左氧氟沙星开始使用,因为病人的症状没有改善。新型冠状病毒核酸检测呈阴性。据介绍,发病前,患者曾到武汉出差。尽管接受了治疗,她的体温还是上升到了39.2摄氏度,她被送到我们的诊所做进一步的评估。然后,进行胸部计算机断层扫描,显示双侧多灶磨玻璃样混浊合并实变,提示病毒性肺炎为鉴别诊断,随后的2019新型冠状病毒肺炎核酸检测呈阳性。 结论:胸部计算机断层扫描可以快速,方便地评估疑似2019新型冠状病毒性肺炎的患者。