背景:自1997年以来,手足口病(HFMD)与亚太地区幼儿大爆发有关,包括严重疾病和死亡。严重疾病通常与肠道病毒A71(EV-A71)有关。 2011- 12年,越南经历了200,000例住院病例和200多例死亡,其中绝大多数发生在越南南部。
方法:我们在三个主要转诊中心的门诊诊所,传染病病房和儿科重症监护室进行了一项前瞻性观察性研究,以治疗越南南部的手足口病。我们记录了人口统计学、基本实验室参数和临床数据,并进行了分子诊断。
结果:2013年7月至2015年7月期间,共有1547名儿童。肠病毒A的四种血清型(EV-A71,柯萨奇病毒[CV] A6,A10和A16)负责诊断病例的1005/1327(75.7%)。我们发现EV-A71在入院和门诊患者中都出乎意料地占据主导地位,并且与严重疾病密切相关。在我们的研究期间,CV-A6和A10在越南出现并取代了CV-A16。 CV-A10与不同的临床和实验室特征相关。在入院期间,119名儿童患上了更严重的疾病,我们发现皮疹患儿的严重程度较轻,但出现皮疹时,黄斑疹与进展风险增加显着相关。
结论:我们的研究代表了越南最全面的描述性手足口病研究。共同循环和替换不同血清型对疫苗开发和实施具有意义。来自一个受到严重影响的国家的这些发现增加了我们对手足口病的表现,进展和病因的理解。