《临床诊断为COVID-19的住院患者SARS-CoV-2 RT-PCR检测的稳定性问题》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2020-04-28
  • 本研究中,收集了2020年2月2日至2020年2月17日期间来自武汉的610名住院患者。在2019年爆发期间,报告了610名临床诊断为covid19的住院患者中,SARS-CoV-2的RT-PCR检测的假阴性率可能很高。还发现,在同一患者的诊断和治疗过程中,不同时间点的几项检测的RT-PCR结果也存在差异。结果表明,除了重视RT-PCR检测外,CT图像等临床指标不仅可以用于诊断和治疗,还可以用于当前流行期临床诊断为covid19的住院患者的隔离、恢复/出院和转移。这些结果提示迫切需要不同解剖部位的取样、样品运输、RT-PCR的优化、对SARS-CoV-2感染的血清学诊断/筛查以及与其他呼吸道疾病如流感感染的不同诊断的程序标准(SOP)。

  • 原文来源:;https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jmv.25786
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    • 1.时间:2020年2月25日 2.团队或机构:首都医科大学附属北京朝阳医院、乔治敦大学医学中心 3.事件概要: 2月25日,Journal of Medical Virology 出版了首都医科大学附属北京朝阳医院和乔治敦大学医学中心的评论文章“Combination of RT‐qPCR Testing and Clinical Features For Diagnosis of COVID‐19 facilitates management of SARS‐CoV‐2 Outbreak”,讨论了关于COVID-19的诊断手段。 研究人员指出,急需快速优化检测试剂盒和标准操作程序的质量,以最好地检测SARS-CoV-2感染。基于SARS-CoV-2序列分析以及ACE2作为病毒受体,研究人员紧急建议从患者下呼吸道(包括痰液和支气管肺泡灌洗液)采集的样品用于检测病毒感染,尽管鼻咽拭子更常用更方便。应该考虑进一步降低高假阳性率的其他因素或方法包括样品试剂(例如,已证明TRIZOL具有RNA样品的稳定性并且可以灭活病毒)、样品运输条件和实验室操作标准。开发基于血清的测试方法,例如从患者血清中检测SARS-CoV-2特异性IgM。 随着人们对SARS-CoV-2和COVID-19的更多了解,开始认识到仅基于病毒核酸检测的诊断不足,将RT-qPCT或下一代测序检测与临床标准相结合的诊断可能更加重要。作者认为中国政府对所有诊断为COVID-19的患者启动了一项紧急政策,COVID-19的所有治疗都无需花费任何费用。这一变化将大大促进SARS-CoV-2暴发的充分管理,尤其是提高患者对检疫和治疗的依从性。 4.附件: 原文链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.25721