1.时间:2020年3月16日
2.机构或团队:武汉大学人民医院、陆军军医大学附属新桥医院、山东第一医科大学第一附属医院
3.事件概要:
medRxiv预印平台于3月16日发表了武汉大学人民医院等机构的题为“Immune phenotyping based on neutrophil-to-lymphocyte ratio and IgG predicts disease severity and outcome for patients with COVID-19”的文章。文章称目前尚不清楚2019新型冠状病毒病(COVID-19)患者体内的抗体反应是否与临床恶化和预后不良有关。研究人员采用化学发光法(CLIA)检测了武汉一中心的COVID-19患者体内抗SARS-CoV-2 IgG和IgM的抗体,计算了所有患者急性期和恢复期(35天内)血清中IgG和IgM的中位水平,并将重症与非重症患者间进行了比较。同时,研究人员基于晚期IgG水平和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的免疫反应表型将COVID-19不同严重程度和预后的患者进行了分类,并分析了不同免疫反应表型和不同严重程度的患者间的检测指标。
该研究结果显示,在222名COVID-19患者中,在发病第4天才能首次检测得到IgG,其峰值出现在第四周。与低IgG水平的患者相比,高IgG水平的患者更易成为重症患者。NLRhiIgGhi、NLRhiIgGlo、NLRloIgGhi和NLRloIgGlo表型的患者的成为重症的概率分别为72.3%、48.5%、33.3%和15.6%(p<0.0001)。此外,NLRhiIgGhi、 NLRhiIgGlo表型的重症患者与NLRloIgGlo表型的重症患者相比,有更高的促炎细胞因子水平和更少的CD4+T细胞数量(p<0.05)。NLRhiIgGhi、NLRhiIgGlo、NLRloIgGhi和NLRloIgGlo表型的重症患者的治愈率分别为58.8%(20/34)、68.8%(11/16)、80.0%(4/5)和100%(12/12)(p=0.0592)。目前仅在NLRhiIgGhi和NLRhiIgGlo表型的重症患者组中出现过死亡病例。研究结果表明,COVID-19的严重程度与增强的IgG反应有关,基于晚期IgG反应和NLR的免疫反应表型可作为区分重症和非重症COVID-19患者简单的补充手段,并能进一步预测其临床结果。
*注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。
4.附件:
原文链接:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.12.20035048v1