背景: 关于如何治疗2019年冠状病毒病(COVID-19),目前尚无明确的专家共识或指南。这项研究的目的是调查适应风险的治疗策略对COVID-19患者的短期效果。
方法: 我们收集了55名COVID-19患者的病历进行分析。我们将这些患者分为轻度,中度和重度两组,并根据疾病的严重程度制定了适合风险的治疗方法。
结果:轻度组12例,中度组22例(非重度组,n = 34),重度组21例。入院后两周结束时,非严重组31例(91.2%)患者和严重组18例(85.7%)患者的临床表现完全消失(p = 0.85)。两组的胸部CT影像恢复均令人满意,其中非严重组22例(64.7%),严重组12例(57.1%)在第一周至少恢复了全部病变的28%(第二周分别恢复了82.4%和16(76.2%)至少75%。两组之间SARS-CoV-2 RNA清除率无显着差异(p = 0.92)。两组之间SARS-CoV-2-IgM和IgG抗体的产生水平也没有显着差异(p = 0.13,0.62)。进行该临床分析时,有45例出院,没有患者死亡。
结论:适应风险的治疗策略与明显的临床表现减轻和临床影像恢复相关。在严重的COVID-19患者中,早期和短期使用小剂量甲基强的松龙是有益的,并且不会延迟SARS-CoV-2 RNA的清除并影响IgG抗体的产生。